576 Aug. Hoffmann: 



vermissten elektrische Erscheinungen an den bewegten Muskelmassen 

 des Darms und derUretra. Langsam bewegliche Muskeln sind nicht 

 zur sekundären Erregung von Froschnerven geeignet (Biedermann). 

 Es ist deshalb verständlich , dass in den Elementen des Vorhof- 

 Kammerleitungssystem während des Durchganges der Erregung 

 wirksame und messbare Potentialdifferenzen nicht auftreten. 



Der instante Teil des Kammerelektrokardiogramms, die Gruppe R, 

 setzt sich, wie man auch beim Menschen in vielen Fällen beobachten 

 kann, aus drei Zacken, Q, R, S, zusammen; von diesen ist Q klein 

 und nach abwärts gerichtet, R nach oben und S wieder nach abwärts. 

 Man kann wohl mit Recht annehmen, dass die Erregungswelle in 

 ihrer Verlaufsrichtung der ihr nachfolgenden Kontraktionswelle ent- 

 spricht. Nach Hering^) und Salzmann ^) tritt die erste Kontraktion 

 der Kammer in den Papillarmuskeln, und zwar an der Basis der- 

 selben auf. Es muss deshalb auch die erste Erregung die Basis 

 der Papillarmuskeln treffen, von hier schreitet die Erregung nach 

 dem Ende derselben also aufwärts fort. Es sind also zunächst der 

 Spitze näher liegende Teile in Erregung, und damit gegenüber der 

 Basis elektronegativ. Diesem Verhalten würde die initiale Zacke Q 

 entsprechen, die meist klein ausfällt entsprechend dem kurzen Ver- 

 lauf der Papillarmuskeln. Die Erregung schreitet dann rasch zur 

 Basis fort, und zwar zu einer Zeit, in der die Kontraktion noch 

 nicht eingesetzt hat. Dadurch entsteht die ausgesprochene Negativität 

 an der Herzbasis, welche in der Zacke R sich kundgibt! Dann 

 verbreitet sich die Erregungswelle von der Basis wieder zur Spitze, 

 dieses würde der Welle S entsprechen. In diesem Moment setzt 

 die Kontraktion ein, und die gesamten Herzkammermuskeln sind 

 dadurch nach und nach in einen eine Zeitlang andauernden gleich- 

 massigen elektrischen Zustand versetzt, bis dann, wie oben ge- 

 schildert, in der Erschlaffungszeit die Zacke T entsteht. Ich bin 

 mir wohl bewusst, dass eine so detaillierte Erklärung für den in- 

 stanten Teil der Kammerelektrokardiogramme noch weiterer Unter- 

 suchungen und genaueren Studiums bedarf, und ich bin weit davon 

 entfernt, diese Erklärung als eine abschliessende hinzustellen. Vor 

 allem wird man dabei mit sich gegenseitig addierenden oder auch 

 sich entgegengesetzt verhaltenden gleichseitigen Erregungen ver- 

 schiedener muskulärer Teile des Herzen rechnen müssen. Es soll 



1) 1. c. 2) L c. 



