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Diese Untersuchung bestätigte zunächst die Beobachtungen 

 Adler 's, dass das Auftreten dieser Erscheinung eine konstante 

 Folge der Glyoxylsäurevergiftnng darstellt. Es ergab sich unter Be- 

 rücksichtigung (ier bereits in der Literatur mitgeteilten Fälle von 

 experimentell erzeugtem Pulsus alternans die Anschauung, dass die 

 Fähigkeit, dieses Phänomen auszulösen, im wesentlichen nur solchen 

 Körpern zuzuschreiben sei, deren primäre Wirkung auf das Herz 

 als Erregung festgestellt werden konnte (z, B, Digitalisglykoside). 

 Dementsprechend gelang es auch, durch Anwendung solcher Agentien, 

 welche eine Lähmung der Herztätigkeit zur Folge haben (Chloral- 

 hydrat und Chinin), die erwähnte Erscheinung zum Schwinden zu 

 bringen, bzw. ihren Eintritt zu verhindern. 



Auf Grund der beiden eben erwähnten Untersuchungen war die 

 Möglichkeit gegeben, im Experiment an der Hand eines sicher 

 wirkenden Mittels den Herz- und Pulsalternans zu erzeugen, ein 

 Umstand, welcher dem weiteren Studium dieser Herzunregelmässig- 

 keit in ausgezeichneter Weise zu Hilfe kommen musste. 



So ist es Hering^) durch experimentelle Erzeugung des Pulsus 

 alternans mit Hilfe der Glyoxylsäure möglich gewesen, zu bestimmter 

 Anschauung über das Wesen dieser Herzunregelraässigkeit zu ge- 

 langen, welche im wesentlichen darin besteht, „dass zur Zeit der 

 kleinen Systole ein Teil der Muskelfasern auf die ankommmende 

 Erregung nicht reagiert, dass man es also beim Herzalternaus mit 

 einer periodisch auftretenden partiellen Herzasystolie zu tun hat". 



Die Untersuchung des experimentell erzeugten Pulsus alternans 

 mittelst der Registrierung der Aktionsströme des Herzens ist ebenfalls 

 von Hering^) unternommen worden. 



Das wesentlichste Ergebnis dieser letzteren Untersuchungen, 

 welches aus den der erwähnten Arbeit beigegebenen Kurven zu ent- 

 nehmen ist, scheint uns — worauf auch gelegentlich der Mitteilung 

 der Untersuchungsresultate in Wiesbaden F. Kraus^) hingewiesen 

 hat — der Umstand zu sein, dass auch der zweite schwächere Herz- 

 schlag ein geordneter Herzschlag ist und kein derart abnormer, 

 wie er als elektrischer Ausdruck der ventrikulären Extrasystole 

 (Bigeminus) festgestellt ist. 



1) H. E. Hering, Das Wesen des Herzalternans. Münchner medizin. 

 Wochenschr. 1908 Nr. 27. 



2) H. E. Hering, Experimentelle Studien an Säugetieren über das Elektro- 

 kardiogramm, n. Zeitschr. f. exper. Path. u. Therapie Bd. 7 S. 363. 1909. 



3) Verhandl. d. Kongr. f. inn. Medizin in Wiesbaden 1909 S. 651. 



