Die Störungen der Herztätigkeit durch Glyoxylsäure (Pulsus altern.) etc. 591 



welchem bei erhöhter Pulsgrösse eine scheinbare Halbierung der 

 Pulsfrequenz für längere Zeit in Erscheinung trat. (Fig. 15 auf 

 Taf. XVI.) 



Gleichzeitig mit dem Pulsus alternans erschien der Herzalternans, 

 daran kenntlich, dass bei jedem zweiten Herzschlage die Höhe des 

 intraventrikulären Druckes ein geringerer war. Zur Zeit der eben 

 erwähnten Halbierung der Pulsfrequenz zeigt das Herz ausgesprochenen 

 Alternans. 



Aus dieser Kurve geht also hervor, dass bei jedem zweiten 

 Herzschlage der Ventrikeldruck nicht jenes Maass erreichte, welches 

 genügt hätte, um die Semilunarklappen zu öffnen. 



Es stellt also die Erscheinung der Pulshalbierung im Verlauf 

 des künstlich erzeugten Alternans ein hochgradigeres Stadium der 

 Vergiftung dar als der Pulsus alternans selbst. Dieselbe Erscheinung 

 findet sich in Fig. 13 der oben zitierten Arbeit Hering' s, in welcher 

 sich an der Karotiskurve kaum eine Andeutung der kleinen Systole 

 des linken Ventrikels vorfindet, während an der Suspensionskurve 

 des rechten Ventrikels der Alternans sehr stark ausgeprägt ist. 



In Fig. 15 sehen wir wiederum jene Herz- und Pulsschläge 

 angezeigt, welche sich auf dem Negativ der elektrischen Auf- 

 nahme vorfinden. Aus diesen stellt Fig. 17 auf Taf. XVI einen Aus- 

 schnitt dar, welcher die Herzschläge 5—12 umfasst. Das Alter- 

 nieren der Elektrokardiogramme ist unverkennbar, die Form der- 

 selben aber sehr verschieden. Obwohl es sich in allen Fällen um 

 vollständig ablaufende Herzschläge handelt, weisen die Einzelheiten, 

 namentlich die zu den grösseren Pulsen gehörigen Elektrokardio- 

 gramme, hochgradige Unregelmässigkeiten auf. 



In Anbetracht des Umstandes, dass dieselben niemals am sonst 

 unversehrten Tier zu beobachten waren, sind wir veranlasst, diese 

 auf die zur Einführung des Katheders notwendige Defibrinierung 

 (lange Versuchsdauer) zurückzuführen; denn eine solche, sowie das 

 lange Verweilen des Katheders im Herzen überhaupt, kann wohl im- 

 stande sein, den Ablauf der Herztätigkeit sehr abnorm zu gestalten. 



Die zu den vorhandenen Pulsen gehörigen Elektrokardio- 

 gramme, die zu jenen Herzschlägen gehören, welche einen schwächeren 

 Ventrikeldruckanstieg zufolge haben, stellen sich folgendermaassen 

 dar: Auf eine gut ausgebildete Vorhofszacke folgt ein System von 

 mehreren nach oben und unten gerichteten Spitzen, etwa fünf an 

 der Zahl , welche hier das System Q R S regelmässig ersetzen. 



