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zurück, ausserhalb der Wirkung des äusseren Sphinktermuskels ; hier- 

 bei kommt man auch durch wiederholten negativen Druck nicht dazu, 

 das Organ zu entleeren, und dies gelingt nur, indem man es zwischen 

 den Fingern drückt. 



Ich präpariere nun den linken Ureter nach der Niere zu frei 

 und führe in denselben eine feine Kanüle ein, deren Lumen nur um 

 wenig V2 mm übersteigt, und binde sie darin fest. Ich binde einen 

 Faden um das freie Ende dieser Kanüle, hebe die Verbindung zwischen 

 der dreiwegigen Röhre und dem Urethralkatheter auf, schiebe den 

 letzteren bis zum Blaseneingang vor und verbinde die im Ureter 

 liegende Kanüle mit dem dreiwegigen Rohr. Erst bei einem Druck 

 von 15 mm wird der Ureter deutlich prall gefüllt durch das Wasser, 

 das in denselben, nicht aber in die Blase gelangt. Man kommt zu 

 demselben Resultat mit einem Druck von 20, 30, 50 mm ; bei 55 mm 

 Druck dringt Wasser ein, das aus dem Urethralkatheter heraussickert ; 

 verschliesst man den letzteren mit der Beere des rechten Daumens, 

 so faltet sich die Blase auseinander und bläht sich wieder auf. Zieht 

 man den Katheter bis zum äussersten Ring des Blasenhalses zurück, 

 so findet keine Retention von Flüssigkeit statt, welche im Gegenteil 

 weiter heraustropft. Inzwischen lese ich den Druck ab und finde, 

 dass er auf 34 mm gefallen ist ; ich ziehe nun den Katheter zurück 

 und lasse damit die muskulöse Urethra frei; die Blase bläht sich 

 nun sofort wieder auf. 



Unter den oben auseinandergesetzten Versuchsbedingungen ist 

 also die Tätigkeit der Muskelwandung der Blase derjenigen des 

 äusseren Sphinktermuskels koordiniert. Die übermässig aktive Re- 

 traktion des Organs sowie des Sphinkters bewirkt eine Aneinander- 

 legung der respektiven Wandungen, so dass es zu deren Verschluss 

 kommt. Es ist ein starker Druck notwendig, um den von dem äusseren 

 Sphinkter entgegengesetzten Widerstand zu überwinden; es genügt 

 auch ein schwacher Druck, um die nicht ganz gegen den Hals an- 

 einandergelegten Blasen Wandungen zu überwinden, besonders dann, 

 wenn man die Flexion des Halses vermeidet. Das durch den Ureter 

 eingelassene \Vasser sickert ohne Schwierigkeit durch das am Blasen- 

 eingang stets etwas durchlässige Schleimhautgewebe hindurch; falls 

 daher in diesem letztern mächtigere Schichten glatter Zirkulärfasern 

 bestehen, gelingt es ihnen nicht, nach Art eines Sphinkters zu wirken. 

 Es kommt jedoch zu einer Retention von Flüssigkeit, sobald der Katheter 

 nicht bis zur muskulösen Urethra des äusseren Sphinkters reicht. 



