Anatomische Bemerkungen über Lage u. s. w. 723 



anderen Eingeweiden, Mastdarm (Claudius) oder Blase 

 (Schultze) in dauerndem Contact stehe, oder aber frei und 

 beweglich zwischen ihnen sich befinde in einer Gegend und einer 

 Richtung, die sich einigermaassen an die Axe des Beckens hält. 



Die letztere Ansicht, die ältere und allgemeinere, weil 

 scheinbar die einfachste, bedarf nur der massig festen und ge- 

 spannten Befestigungsapparate, wie sie die Leiche zeigt, 

 während C lau di u s und S chultze dauernden activen und 

 doch nachgiebigen Anschluss nach einer bestimmten Seite hin 

 annehmen müssen. Für ein solches Anheftungsmittel des 

 Uterus an die Blase hält Schultze das Bindegewebe der 

 vesico-vaginalen Fascientasche und den intraabdominalen Druck, 

 während für die dauernde Anlegung des Uterus an den Mast- 

 darm Claudius keine andere Ursache als nur den intraab- 

 dominalen Druck anführen kann. 



Dieser intraabdominale Druck, der bei allen Betrachtungen 

 über unser Thema eine so bedeutende Rolle spielt, ist ebenso 

 wie die eigene Schwere des Uterus bereits oben erwähnt 

 worden als einflussreich auf Lage und Lageänderungen 

 desselben. Wir haben jetzt diese Wirkungsweise näher zu be- 

 trachten. 



Der intraabdominale Druck entsteht aus der Schwere 

 der Baucheingeweide und dem Druck, den die die Bauchhöhle 

 umgebende Muskulatur auf den Inhalt ausübt oder ausüben 

 kann. Es ergiebt sich also unmittelbar die bekannte That- 

 sache, dass dieser Druck an verschiedenen Orten der Bauch- 

 höhle, zu verschiedenen Zeiten und bei verschiedenen Lagen 

 des Körpers ein sehr verschiedener sein wird. Beim aufrechten 

 Stehen ist der Druck im Becken relativ am bedeutendsten, er 

 vermindert sich hier bei horizontaler Lage und vermag sogar 

 zu einem negativen zu werden, wenn das Becken höher liegt 

 als der obere Theil des Bauches und die Bauchmuskeln er- 

 schlafft sind. Denken wir uns nun zunächst einen dauernd 

 gleichmässigen Druck der Bauchmuskulatur und die Bauchfell- 

 höhle statt der Eingeweide von Flüssigkeit erfüllt, so muss 

 auf jeder Stelle derselben jedesmaligen horizontalen Ebene 

 derselbe gleich grosse Druck lasten. Ein nur etwas an 



