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richtet wird, indem die andringenden Därme im Boden des 

 Douglas 'sehen Raumes den geringsten Widerstand finden, den- 

 selben nach abwärts drängen, den hinteren Theil des Mutter- 

 halses mitziehen und, da der vordere Theil desselben an der 

 Blase einen festeren Anhaltspunkt findet, den Uterus etwas 

 aufrichten , worauf dann Eingeweide in den nun zwischen ihm 

 und der Blase eröffneten Raum eindringen können und einem 

 weiteren Aufrichten nun Nichts mehr entgegensteht. 



Es kann das um so eher geschehen, da selbst bei der 

 stärksten Anteversion des Uterus ausser der hintern Fläche 

 doch auch noch die ganze Wölbung seines Grundes den Där- 

 men zugewandt ist. Umgekehrt wird ein retrovertirter Uterus 

 aufgerichtet werden können, indem der vor ihm gelegene Theil 

 des Beckenbodens dem intraabdominalen Drucke nach abwärts 

 ausweicht und nun den Uterus an seiner vorderen Seite ab- 

 wärts zieht, (s. z. B. Schnitze u. s. w. Fig. 11. — Weshalb 

 soll aber in der Fig. 12 der intraabdominale Druck den retro- 

 flectirten Uteruskörper nach vorn und nicht nach hinten drän- 

 gen? Vielleicht bloss, weil er vor der Senkrechten liegt?) 



Ob dergleichen und wie weit es in Wirklichkeit geschehen 

 kann, will ich vorläufig dahin gestellt sein lassen. Doch 

 möchte ich glauben, dass, wenn Lageänderungen des Uterus 

 bei einer Veränderung des intraabdominalen Druckes beobach- 

 tet werden , sie wesentlich nur auf die zuletzt angegebene Weise 

 zu Stande kommen. 



Das sind meine Ansichten über die Bedeutung von Schwere 

 und intraabdominalem Druck ; doch muss ich noch einmal her- 

 vorheben, dass ich bei diesen Betrachtungen die übrigen Be- 

 festigungen des Uterus alle als schlaff und nachgiebig ange- 

 nommen habe , was im Leben nicht der Fall ist. 



Untersuchen wir jetzt den Einfluss der im Anfang bereits 

 einzeln besprochenen Befestigungen des Uterus ! Was zunächst 

 den Boden des Beckens anlangt , auf dem dann Blase , Uterus 

 und Mastdarm gelagert sind, so wird dieser wesentlich eben 

 durch den von der Beckenfascie bedeckten M. levator ani ge- 

 bildet, der von dem Endstück des Mastdarms durchbrochen ist. 



