;Anatomische Bemerkungen über Lage n. s. w, 731 



stimmte Stelle in der Beckenhöhle ein , d. h. eine überwiegende 

 Ausdehnung der Blase drängt ihn mehr nach hinten , eine über- 

 wiegende Ausdehnung dss Mastdarms mehr nach vorn hinüber. 

 Hindernisse für diese geringen Excursionen in den verschiede- 

 nen Bändern und Muskeln zu suchen^ liegt nicht die geringste 

 Veranlassung vor. Die breiten Bänder befinden sich so gerade 

 im schlaffsten Zustande, denn der Uterus liegt fast genau in 

 der durch ihre Anheftungslinie gelegten Fläche'). Höchstens 

 vermöchte durch die Muskeln der runden Bänder und der D ou- 

 glas 'sehen Faltenein leichter Druck in später zu besprechender 

 Richtung ausgeübt werden. Betrachten wir übrigens die Ver- 

 schiebungen, die auch so in angegebener Weise von vorn und 

 hinten her der Uterus erleiden kann, so werden wir schon hier, 

 wie überhaupt später, zweierlei streng unterscheiden müssen : 

 Der Uterus vermag bei seinen Bewegungen den Winkel zu 

 verändern, den seine Längsaxe mit der horizontalen oder einer 

 andern in einer Sagittalebene liegenden Linie macht, während 

 ein bestimmter Punkt desselben, z. B. der innere Muttermund, 

 seinen bestimmten Ort im Becken nicht verlässt, oder um- 

 gekehrt, der Neigungswinkel des Uterus kann derselbe bleiben, 

 aber der ganze Uterus erleidet eine Verschiebung im Becken- 

 raum nach hinten oder vorn^), nach oben oder unten, oder aber 

 drittens er verändert seine Lage und Richtung gleichzeitig. 

 Diese Ausführungen scheinen sehr unnöthig und selbstverständ- 

 lich, ich konnte sie aber nicht unterlassen , da von verschiedenen 

 Gynäkologen bei der Lehre von den Neigungen des Uterus die 

 Lageveränderungen desselben in einer solchen schematischen 

 Weise behandelt werden, dass dadurch den anatomischen Ver- 

 hältnissen geradezu Hohn gesprochen wird (vgl. Sims, Bei- 

 gel, Thomas.) 



Ist nun also der Uterus zwischen gefüllter Blase und Mast- 

 darm gelegen, so würde er zunächst in Lage und Richtung 

 einige Aenderung erleiden können, je nach der Stärke der 

 Füllung und der gleichmässigen oder ungleichmässigen Ver- 



1) Vgl. die Abbüdung Fig. I. 



2) Man gebraucht bereits hierfür die Bezeichnungen Ante- und 

 Retropositlon. 



