Anatomische Bemerkungen über Lage u. s. w. 739 



seinen Körper bez. Fundus nach vorn bewegen können, wäh- 

 rend ihre Hauptbedeutung \aelleicht mehr in dem hebenden 

 Zuge liegt, den sie auf die hintere Seite des Uterus und das 

 hintere Scheidengewölbe ausübend) 



Beide Muskelringe unterstützen sich also in gewisser Be- 

 ziehung und streben den Uterus in eine Lage zu bringen, bei 

 der seine Axe etwas aus der Bekenaxe nach vorn geneigt er- 

 scheint. Man könnte auch wohl die Vorstellung haben, dass 

 die Muskeln der runden Bänder der Wirkung einer zu stark 

 ausgedehnten Blase, die Muskeln der Douglas'schen Falte 

 der Wirkung eines zu stark ausgedehnten oder vielmehr eines 

 nach abwärts drängenden Mastdarms entgegen zu streben hät- 

 ten. (S. auch Schnitze a. a. O. S. 393 und S. 402—403.) 



Soviel über die Wirkungen dieser Bänder und den Erfolg, 

 den ihre Muskelzüge haben müssen , wenn sie kräftig zur Gel- 

 tung kommen. 



Eine weitere erfolgreiche Untersuchung würde nun vor 

 allen Dingen die Frage zu stellen haben, ob, wann und wie 

 weit die genannten zweierlei Muskelzüge nun wirklich während 

 des Lebens thätigen Einfluss auf Sicherung oder Veränderung 

 der Lage des Uterus ausüben können. Wir sind hier also ganz 

 auf die Erfahrungen der Gynäkologen angewiesen , bekommen 

 1 eider aber von ihnen nur wenig sicheren Aufschluss. Während fast 

 Alle, die von den Lageänderungen des Uterus sprechen, zur 

 Erklärung der beobachteten Erscheinungen die genannten Mus- 

 keln und ihre Wirkungen zu Hülfe nehmen , finde ich nur ganz 

 vereinzelt erwähnt, dass wirklich eine Contraction bez. Er- 

 schlaffung dieser Muskelzüge direct beobachtet worden sei.^) 



In dieser Beziehung führe ich namentlich B. Schnitze 

 (a. a. 0. S. 380 — 381) an. Derselbe erwähnt , dass jene Mus- 

 kelzüge sich gleichzeitig und auf dieselben Reize mit dem Ute- 

 terus contrahiren, dass bei Wöchnerinnen der sich contrahirende 



1) Courty S. 31 sagt ganz richtig: „ce sont eux, qui empechent 

 le col de la matrice de s'abaisser", während sie ihm zugleich die 

 charakteristische bedeutende Beweglichkeit belassen. 



2) Es ist dieses einer der Fälle auf die sich mein oben geäusser- 

 ter Vorwurf bezieht. 



