Anatomisclie Bemerkungen über Lage u. s. w. 741 



straff, so können sie es auch durch irgendwie entstandene Zer- 

 rung sehr wohl geworden sein, dass sie eine solche Straffheit aber 

 einfach nur durch die Contraction der eingeschlossenen Muskeln 

 erlangen , bedarf wohl noch genaueren Beweises. 



Immer aber und auf jeden Fall bewirken sie eine der Senk- 

 rechten mehr oder minder sich nähernde Erhebung des hintern 

 Scheidengewölbes und der hintern Fläche des Uterushalses. 



Kehmen wir aber eine dauernde Thätigkeit der runden 

 Bänder allein oder zusammen mit dem Muskel der Dougl as- 

 schen Falten an, so muss nothwendig auch der Uterus sich 

 constant der hintern Blasenwand anschliessen. 



Anderseits ist es auch klar, dass eine starke Anteversion 

 den Uterus so lagern muss, dass die Endpunkte jener Liga- 

 mente einander genähert werden und dieselben also verkürzt 

 oder erschlafft erscheinen, während mit einer Retroversion 

 höheren Grades eine Verlängerung oder ein Straffziehn dersel- 

 ben verbunden sein muss. Ob dieses jedoch eine primäre oder 

 secundäre Erscheinung ist, bleibt eine andere Frage. 



Fragen wir nun noch einmal, welche etwaige weitere Aus- 

 kunft wir durch directe Untersuchungen an der Lebenden er- 

 halten haben, so ist namentlich anzuführen, was Bei gel 

 (a. a. O. S. 11) mittheilt, der eigens 84 an den Genitalien ge- 

 sunde Frauen untersuchte, um zu erfahren, ob Gl au dius Recht 

 habe. Es gelang ihm nicht ein einziges Mal, Darmschlingen 

 in dem Douglas 'sehen Raum zu fühlen. Auch bei einer grossen 

 Zahl von Patientinnen, die wegen Erkrankung in der Geni- 

 talsphäre untersucht wurden, wurde nur selten eine Darm- 

 schlinge gefunden. Bei gel bemerkt dabei, dass die Explo- 

 ration des Douglas 'sehen Raumes „sehr leicht und genau" per 

 vaginam ausgeführt werden kann , so dass der zufühlende Fin- 

 ger nicht nur eine Darmschlinge, sondern auch ein Ovarium 

 u. s. w. fühlen könne. 



Dagegen muss ich mir die Bemerkung erlauben, dass in 

 dem eigentlichen Douglas 'sehen Räume (in dem oben angeführ- 

 ten engern Begriffe) wegen seiner geringen Ausdehnung wohl 

 überhaupt selten eine Darmschlinge sich lagert und dass sie 

 sich unter Umständen auch wohl weit schwerer erkennen lässt, 



Eeichert's u. da Bois-Reymond's Archiv 1874. 48 



