234 C. J. Rothberger und H. Winterberg: 



Bewegungsimpulse zu bilden. Mangelhaft entwickelte und selbst 

 fehlende Automatie der Kammern haben wir z. B. bei Durch- 

 schneidungsversuchen am His' sehen Bündel nicht nur an unver- 

 gifteten, sondern auch an mit Strophantin vorbehandelten Herzen 

 wiederholt festgestellt. Nach gelungener Durchtrennung bleiben in einer 

 gewissen Anzahl von Experimenten, wie dies ja auch andere Autoren 

 erfahren haben, die Kammern vollständig in Ruhe oder kontrahieren 

 sich nur noch so selten, dass in kurzer Zeit der Tod eintritt. 



Ob aber auch beim Menschen das Herz durch Vagusreizung 

 dauernd und ohne Eintritt von Flimmern stillgestellt werden kann, 

 bleibt eine offene Frage, und zwar um so mehr, als ja in unseren 

 Experimenten die Accelerantes durchschnitten waren. Vielleicht 

 genügt schon die tonische Erregung derselben, um einen wenigstens zur 

 Lebenserhaltung ausreichenden Grad von Kammerautomatie zu sichern. 



Die nach Strophantin unter Umständen überaus lange persi- 

 stierenden Hemmungserscheinungen lassen sich manchmal durch 

 Atropin beseitigen. In anderen Fällen bleibt aber der durch Vagus- 

 reizung erzeugte Vorhofstillstand auch nach Atropin weiter bestehen, 

 und zwar selbst dann, wenn eine zur Lähmung des Vagus mehr als 

 ausreichende Atropinmenge intravenös injiziert wurde. Durch 

 Acceleransreizung konnten wir aber den Vorhofstillstand auch dann 

 noch aufheben. Als Beispiel für diese interessante Beobachtung ver- 

 weisen wir auf die Fig. 6 a, b und c. 



Nachdem die Vorhofaktion bei einem mit 1,0 mg Strophantin 

 vergifteten 14 kg schweren Hunde wiederholt durch Vagusreizung 

 minutenlang vollständig unterdrückt und durch Acceleransreizung 

 wiederhergestellt worden war, wurden in Fig. 6 a durch Vagusreizung, 

 deren Ende auf der Kurve noch verzeichnet ist, die Vorhöfe aber- 

 mals dauernd zur Ruhe gebracht. Die Kammern schlagen automatisch 

 und ziemlich fiequent wahrscheinlich infolge der vorangegangenen, 

 in ihrer Wirkung auf die Ventrikel noch nicht völlig abgeklungenen 

 Acceleransreizungen. 3 Minuten nach Eintritt des Vorhofstillstandes 

 wurden 2,5 mg Atropin intravenös injiziert. Trotzdem stellte sich 

 die Vorhoftätigkeit nicht wieder ein. 2 Minuten nach der Atropin- 

 injektion (Fig. Ob) schlagen die Kammern noch immer selbständig 

 weiter, nur mit dem Unterschiede, dass die Kontraktionen nicht mehr 

 wie vorher nur von den basal gelegenen Teilen der Ventrikel, 

 sondern häufig und endlich ausschliesslich (Fig. 6 c) von der Herz- 

 spitze ausgehen. 



