260 c - J- Rothberger und H. Winterberg: 



hatten, regelmässig „anomale Kurven des linken Ventrikels" auftreten 

 und schliesst daraus auf eine „in verschiedenem Grade erhöhte Tätig- 

 keit des linken Ventrikels" (S. 154), welche auf einer elektiven 

 Wirkung der Körper der Digitalisgruppe auf die linke Herzkammer 

 beruhen soll. Wir müssen aber schon hier dagegen einwenden, dass 

 die atypischen Elektrokardiogramme Selenin's gar keine Ähnlich- 

 keit haben mit den Kurven, welche wir x ) bei partieller Hypersystolie 

 der linken Kammer sahen; es handelt sich hier sicher nicht um 

 eine teilweise Verstärkung der Herzaktion bei normalem Erregungs- 

 ablaufe, sondern vielmehr um das Hervortreten einer im linken 

 Ventrikel gelegenen tertiären Reizbildungsstelle, also um eine abnorm 

 entspringende, aber beide Kammern gleichmässig durchlaufende 

 Kontraktionswelle. 



Aus unseren Versuchen geht hervor, dass an normalen Herzen 

 durch kleine Strophantingaben die Form des E.-K. nicht wesentlich 

 beeinflusst wird. Anders aber verhält es sich bei solchen Herzen, 

 die schon längere Zeit vom Zentralnervensystem isoliert sind, und 

 deren E.-K. die von uns beschriebenen Ausfallserscheinungen, nämlich 

 Verkleinerung der Zacken P und T, aufweist. In diesen Fällen ge- 

 winnen die Vorhofzacke und die Nachschwankung schon im ersten 

 Beginne der Digitaliswirkung, also gleichzeitig mit der Beschleunigung 

 der Ursprungsreizbildung und der Verstärkung der Vorhof- und 

 Ventrikelkontraktionen, ihre normale Gestalt mehr oder weniger voll- 

 kommen zurück , worauf wir schon bei der Besprechung der Fig. 3 

 aufmerksam gemacht haben. 



Dieses Verhalten legt den Gedanken nahe, dass das Strophantin 

 an den Sympathicusendigungen selbst angreift und dieselben in 

 Erregung versetzt, eine Anschauung, welche keineswegs von der Hand 

 zu weisen ist. Da es aber unmöglich ist, wie dies auch von Meyer 

 und Gottlieb (1. c. S. 229) hervorgehoben wird, Wirkungen auf 

 die Endigungen des Accelerans im Herzen von den funktionellen 

 Änderungen der reizerzeugenden Zentren selbst, die mit den Herz- 

 nerven jedenfalls in innigstem Zusammenhange stehen, zu trennen, 

 so ist es derzeit wohl richtiger, beide Möglichkeiten im Auge zu 

 behalteu, ohne sich für eine derselben, mangels zureichender Beweis- 

 mittel, zu entscheiden. 



1) Rothberger und Winterberg, Über die Beziehungen der Herznerven 

 zur Form des Elektrokardiogramms. Pflüg er's Arcb. Bd. 135 S. 506. 1910. 



