290 w - Einthoven, G. Fahr und A. de Waart: 



gleichen Buchstaben anzudeuten gewohnt sind, nicht in identische 

 Phasen einer Herzperiode fallen. Man kann das auf verschiedenen 

 Wegen beweisen, unter anderem auch dadurch, dass man die Abstände 

 zwischen den Spitzen P, B und T in der Kurve bei Ableitung I 

 mit den entsprechenden Abständen in den Kurven bei Ableitung II 

 und Ableitung III vergleicht. Es zeigt sich dann, dass die erwähnten 

 Spitzen bei Ableitung I in der Regel näher aneinanderstehen. 



Dass unsere Formel in vollkommener Übereinstimmung mit den 

 Tatsachen ist, kann ohne allzu grosse Mühe gezeigt werden. Am ein- 

 fachsten würde man seinen Zweck erreichen, wenn man zwei oder 

 drei Kurven bei den verschiedenen Ableitungen gleichzeitig auf der- 

 selben photographischen Platte registrierte. Eine gleichzeitige doppelte 

 Registrierung ist schon von anderen Forschern ausgeführt worden, 

 die dabei, soweit mir bekannt ist, zwei kleine Modelle des Saiten- 

 galvanometers verwendet und auf eine exakte Messung der Kurven ver- 

 nichtet haben. Ein Oszillograph ist zu dem erwähnten Zweck ungeeignet. 



Eine andere Methode wurde von Fahr 1 ) angewendet. Er 

 registrierte, ebenso wie Kahn, zu gleicher Zeit das E. K. G. und 

 die Herztöne. Bei einer und derselben Person wurden unter voll- 

 kommen gleichen Verhältnissen die E. K. G. bei den drei Ableitungen 

 aufgenommen, während mit jedem E. K. G. die Kurve der Herztöne 

 kombiniert wurde. Auf diese Weise konnte ein fixer Zeitpunkt 

 markiert werden, der immer in dieselbe Phase einer Herzperiode 

 fiel. Mit Hilfe dieses fixen Zeitpunktes konnten dann die Phasen 

 in den Kurven der verschiedenen Ableitungen genau miteinander 

 identifiziert werden. 



Die Untersuchung von Fahr zeigt, dass das Kammer-E. G. bei 

 Ableitung II und III in der Regel etwas früher anfäügt als bei Ab- 

 leitung I, und dass die Spitze von Ri etwas eher gebildet wird als 

 die Spitzen von B n und Rni- Macht man von diesen Daten Gebrauch, 

 so fällt es schliesslich nicht mehr sehwer, auch bei scheinbar kompli- 

 zierten Formen von E. K. G. die Gültigkeit der Formel zu beweisen. 



Als Beispiel geben wir hier in Fig. 16 die QRS-Grivppe der 

 E. K. G. von Fl. (vgl. die obenstehenden Fig. 13, 14 und 15) schema- 

 tisch in einem und demselben Koordinatensystem wieder. Bei der 

 Konstruktion sind deutlichkeitshalber die Abszissen viermal mehr 



1) G. Fahr, On simultaneous records of the heart sounds and the electro- 

 cardiogram. Heart vol. 4 no. 2 p. 147. 1912. 



