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des Pylorus, zu dem immer kräftigere peristal tische Wellen von oben 

 her hinlaufen, dabei kugelige Anhäufung des Inhalts in dem schlaffen, 

 birnförmigen oberen Magendrittel, erst darauf Austreibung der Ingesta 

 infolge Kontraktion von Zwerchfell und Bauchpresse durch die ge- 

 öffnete Kardia. Ausser diesen haben sich noch viele andere Autoren 

 mit dem Mechanismus des Erbrechens beschäftigt [Patry, Budge, 

 Colini) u a.]. 



Cannon^) war der erste, der mit Hilfe der Röntgenmethode die 

 bis dahin vorliegenden Feststellungen über den Brechakt erweiterte. 

 Nach subkutaner Injektion von Apomorphin beobachtete er an Katzen, 

 wie sich die wismuthaltige Nahrung in dem erschlafften Magenfundus 

 ansammelte. Die Funduswand wurde so schlaff, dass kleinste Be- 

 wegungen des Abdomens die Magengestalt veränderten. Die Kon- 

 traktionen waren verschiedener Art: Es traten uuregelmässige Ein- 

 ziehungen der Funduswand auf; dann lief eine ca. 3 cm unterhalb 

 der Kardia beginnende, an Tiefe nach unten zunehmende Ein- 

 schnürung gegen den Pylorus hin, der sich kontrahierte. Andere gleich- 

 gerichtete Wellen, bis zu einem Dutzend an Zahl, konnten folgen. 

 Schliesslich kam es zu einer vollständigen Zweiteilung des Magens 

 durch Kontraktion des Sphincter antri. Dabei verharrte der Fundus 

 in Ruhe, während die peristaltischen Wellen am Antrum weiter- 

 liefen. Erst jetzt wurde unter Abflachung des Zwerchfells durch 

 schnelle Kontraktion der Bauchmuskeln der Inhalt durch die sich 

 öffnende Kardia in den Ösophagus und von dort nach aussen be- 

 fördert. Antiperistaltik am Magen wurde von Cannon nur einmal 

 gesehen. 



Über den Zustand des Ösophagus beim Brechakt ist wenig 

 bekannt'^). Mellinger*) äusserte die Ansicht, dass unter Inspiration 

 bei geschlossener Glottis das Stück des Ösophagus, das in der Brust 

 liegt, durch seinen negativen Druck den Mageninhalt ansaugt, 

 während er gleichzeitig durch Bauchpresse und Zwerchfell aus- 



1) Patry, Budge, Colin, zitiert nach Valenti a. a. 0. 



2) W. B. Cannon, The mechanical factors of digestion. E. Arnold, 

 London 1911. — Americ. Journ. of Physiol. vol. 1 p. 37.3. 1898. 



8) Die Arbeit von B. Lütt ich, Über den Mechanismus des Brechaktes, 

 insbesondere über die Beteiligung des Ösophagus, Kiel 1873, zitiert nach 

 E. Harnack a. a. 0., war nicht zugänglich; Meilin ger hebt sie nicht be- 

 sonders hervor. 



4) Mellinger, 1. c. 



