Zur Kenntnis des Brechaktes. 3 



getrieben wird. „Ein Teil des Mageninhalts wird ohne Zweifei so 

 zunächst in den Ösophagus befördert." Er sah am freigelegten 

 Halsösophagus, dass zwischen den einzelnen Brechstössen Speisereste 

 durch deutliche (Schluck-)Peristaltik in den Magen zurückgetrieben 

 wurden. Auch betont er, dass während des Ausbrechens an der 

 Speiseröhre niemals Antiperistaltik zu sehen war. Bei Brechen ohne 

 Mageninhalt habe sie sich in toto kontrahiert. — Auf die neueren 

 Untersuchungen von V a 1 e n t i ^), der nach Kokainisierung des Pharynx 

 und oberen Ösophagus an Hunden beobachtete, dass eintretende 

 Brechbewegungen keinen Mageninhalt nach aussen beförderten, soll 

 weiter unten eingegangen werden, ebenso auf die von Valenti 

 daraus gezogenen Schlüsse. Bezüglich der grösseren Literatur über 

 Auslösung und Innervation des Brechaktes darf auf Magnus^) ver- 

 wiesen werden. 



Der Verlauf von Atmung, Blutdruck und Puls während des Er- 

 brechens wurde von Guinard^) in charakteristischen Kurven festgelegt. 

 Die von Miller*) mitgeteilten Atemkurven sind unter experimentell 

 veränderten Versuchsbedingungen gewonnen und kommen hier weniger 

 in Betracht; auch auf die älteren Untersuchungen über Respiration 

 und Blutdruck beim Brechen braucht hier nicht eingegangen zu 

 werden [s. Harnack^)]. 



Entsprechende Beobachtungen fehlen am Menschen fast ganz. In 

 einer kurzen Mitteilung berichten Levy-Dorn und M ü h 1 f e 1 d e r ^) , 

 dass sie beim Brechen vor dem Röntgenschirm aktive Bewegungen der 

 Magenwand um den Inhalt herum sahen; das zunächst inspiratorisch 

 abgeflachte Zwerchfell stieg gegen Ende des Aktes exspiratorisch an^ 

 während der Magen sich aktiv von der Bauchwand zurückzog und 

 sein kaudaler Pol sich hob. 



1) A. Valenti, Über das Verhalten der Kardia, speziell in bezug auf den 

 Mechanismus des Erbrechens. Arch. f. exper. Path. u. Pharm. Bd. 63 S. 119. 1910. 



2) R. Magnus, Pharmakologie der Magen- und Darmbewegungen. Ergebn. 

 d. Physiol. IL Jahrg. Abt. 2 (Asher-Spiro). 1903. 



3) L. Guinard, Etüde experim. de Pharmacodynamie comparee sur la 

 morphine et l'apomorphine. These de Lyon 1898. 



4) F. R. Miller, Studien über den Brechreflex. Pf lüger 's Arch. Bd. 143 

 S. 1. 1912. 



5) E. Harnack, Über die Wirkungen des Apomorphins am Säugetier 

 und am Frosch. Arch. f. exper. Path. u. Pharm. Bd. 2 S. 254. 1874. 



6) M. Levy-Dorn und S. Mühlfelder, Über den Brechakt im Röntgen- 

 bilde, Berliner klin. Wochenschr. 1910 Nr. 9 S. 888. 



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