390 Dr. Friedrich Falk: 



reichen Gefässen zum Gerinnen und ausser Curs gebracht 

 wird, viele Gefässe dem Untergange anheimfallen, wodurch 

 ebenfalls die Menge des dem Herzen von seinen Kranzgefässen 

 und den Körpervenen zuströmenden Blutes in einer das Organ 

 schnell paralysirenden "Weise abnehmen muss. 



In solcher, durch die anhaltende Erweiterung eines grossen 

 Theiles des Gefässsystems bewirkten Herz- und Hirnlähmung 

 liegt die hauptsächlichste Gefahr für das Leben der Unglück- 

 lichen, welche von umfangreichen und zugleich tiefen Verbren- 

 nungen betroffen werden. So sind die so oft namentlich von 

 englischen Autoren mit dem unklaren Namen des Shock be- 

 zeichneten Todesfälle "Verbrannter aufzufassen; eine physiologisch 

 genügende Erläuterung des Mechanismus dieser Todesart wurde 

 vergebens gesucht. Wenn Hr. Billroth den Shock als „den 

 paralysir enden Einfluss einer plötzlichen und heftigen Nerven- 

 verletzung auf die Herzthätigkeit" definirt'), so könnte in die- 

 sem Sinne nur eine dixecte Alteration des Centralnerven-Systems 

 zur Geltung kommen. Was die peripheren Nerven aulangt, so 

 haben wir die Beziehungen der Hautnerven-Reizung zur Herz- 

 thätigkeit schon besprochen; unter den inneren Nervenstämmen 

 ist ein direct hemmender Einfluss auf die Herzthätigkeit nur 

 von Sympathicus bekannt; bekanntlich hat Hr. Bernstein dar- 

 gethan, dass der diastolische Stillstand des Herzens, die re- 

 flectorische Vagus -Reizung beim Goltz 'sehen Klopfversuche 

 durch mechanische Irritation der peripheren Endigungen von 

 Sympathicus -Fasern ausgelöst wird, welche durch die Rami 

 communicantes in's Rückenmark treten und in der Medulla ob- 

 longata endigen. 2) 



Von anderen Nervenstänomen in ähnlicher "Weise reflecto- 

 fische Vagus -Reizung herbeizuführen, ist mir nicht gelungen; 

 wenn die Nervi ischiadici eines Frosches oder eines Kaninchens 

 erst mit Pincetten gequetscht wurden, ganz gleich ob ohne, ob 

 unter Chloroform-Narkose, so konnte ich am Herzen keine auf- 



1) Aehnlich auch F. Jordan: On shock after surgical Operations 

 and injuries. British medic.-journal 1867, I. p. 73 ff. 



2) Centralblatt für medicin. Wissenschaften 1863, No. 52, S. 817. 



