lieber die Lymphgefässe und Lymphdi'üsen der Lippe etc. 203 



Dieselbe Scheidung zwischen oberflächlichen und tiefen Lymph- 

 gefässen finde ich auch bei Merkel \19, S. 355]. Er fügt noch Angaben 

 über den Ursprung der Lymphgefässe der Lippen hinzu. „Sie ent- 

 stehen" — schreibt er — „zwar in allen Teilen der Lippen, nehmen 

 aber besonders aus den reichlichen und grossen Spalten ihren Ursprung, 

 welche in dem lockeren Bindegewebe der Drüsenschichte befindlich sind." 



Die eingehendste Beschreibung der Lymphgefässe der Lippen findet 

 man bei Sappey, der, wie bekannt, ein Menschenalter auf das Studium 

 des Lymphgefässsystems verwandt hat. 



Da ich auf Sappeys Angaben mehrfach zurückkommen muss, so 

 gebe ich sie im Wortlaute wieder. 



Die betreffende Stelle aus seiner descriptiven Anatomie lautet 

 folgendermassen: 



„Les vaisseaux lymphatiques des lèvres sont représentés à lem- 

 origine par un réseau, qui recouvre leur bord libre. (On ne réussit 

 que très difficilement à les injecter.) Les troncs émanés de ce réseau 

 se distinguent en antérieurs ou sous-cutanés, et postérieurs ou sous- 

 muqueux. 



Les vaisseaux sous-cutanés de la lèvre supérieure, au nombre de 

 deux, l'un droit et l'autre gauche se portent presque transversalement 

 en dehors pour se réunir aux troncs qui accompagnent l'artère faciale. 



Les vaisseaux sous-muqueux, au nombre de deux ou trois, suivent 

 le même trajet et se rendent également dans les ganglions sous- 

 maxillaires. 



Les vaisseaux sous-cutanés de la lèvre inférieure sont au nombre 

 de trois ou quatre: deux latéraux, qui vont se jeter dans les ganglions 

 sous-maxillaires; un médian et quelque fois deux, qui descendent ver- 

 ticalement pour se terminer dans les ganglions sous-hyoidiens. 



A ces derniers se joignent deux ou trois troncules provenant des 

 téguments du menton et de la région sous-hyoidienne. Les vaisseaux 

 sous-mouqueux se rendent exclusivement dans les ganglions sous- 

 maxillaires" [25, S. 886]. 



Su sehr die Angaben Sappeys über die Lippenlymphgefässe die 

 anderer Autoren an Exactheit übertreffen, so bleiben sie dem Chirurgen 

 doch die Erklärung für eine Reihe wichtiger klinischer Befunde schuldig. 



