Ueber die Lymphgefässe und Lymphdrüsen der Lippe etc. 229 



Aus dem rechtsseitigen Lymphgefässe sieht man einen Ast zu 

 einer linksseitigen Lgl. submaxillaris, einen zweiten zu einer links- 

 seitigen tiefen Cervicaldrüse ziehen. 



Ein prägnantes Beispiel von gekreuztem Verlaufe subcutaner 

 Lymphgefässe der Lippen, bei gleichzeitigem Ueberspringen der Drüsen- 

 gruppe erster Etappe, ist auf Tafel Y. Fig. 5 (Fall 9) dargestellt. 



Man sieht ein subcutanes Lymphgefäss der linken Lippenhälfte 

 direct in eine rechtsseitige tiefe Cervicaldrüse einmünden. 



Subcutane Lymphgefässe der Oherlippe. 



Die ßegel ist, dass sie einen ähnlichen Verlauf, wie die sub- 

 mucösen Oberlippensaugadern nehmen, und dass sie direct in die sub- 

 maxillaren Lymphknoten eintreten; doch kommt es auch vor, dass ihre 

 Lymphe durch tiefe Lymphgefässe, in welche sie einmünden, den sub- 

 maxillaren Lymphdrüsen zugeführt wird. 



Zweimal beobachteten wir, dass subcutane Oberlippensaugadern 

 in subcutane Lymphgefässe der Unterlippe sich ergossen. Einmal ergab 

 sich auf diese Weise ein deutliches Bild von gekreuztem Verlauf 

 (Fall 9 s. Taf. V. Fig. 5). In einem Falle führte ein starkes oberfläch- 

 liches Lymphgefäss der Oberlippe zu einer auf dem Sternocleido ge- 

 legenen oberflächlichen Cervicaldrüse (Fall 12. Zeichnung 4. Taf. IV). 



Die Lymphe des Zahnfleisches des Unterkiefers gelangt ebenso 

 wie die des Unterhieferperiosts in die submaxillaren und submentalen 

 Lymphknoten. Gekreuzter Verlauf der Lymphbahnen kam nicht zur 

 Beobachtung. 



Regionäre Lymphdrüsen der Lippen. 



In erster Linie kommen als regionäre Lippenlymphdrüsen in Betracht 

 die submaxillaren und submentalen Lymphdrüsen, daneben — und zwar 

 namentlich für die Oberlippe — die in der Regio parotidea, an der 

 Vena facialis posterior, sowie auf dem Sternocleido gelegene Gruppe 

 der Lgl. cervicales superficiales. 



Aus diesen drei Drüsengruppen gelangt die Lymphe teils direct, 

 teils indirect zu tiefen Cervicaldrüsen, die unter dem Sternocleido- 

 mastoideus in der Nähe der Venae jugularis interna und jugularis com- 

 munis gelegen sind. 



