164 ^^' C. Gegenbauer: Ein Fall von Nebenpankreas u. s. w. 



accessorische Pankreasbildungen vorkommen können; sowohl 

 am Magen, als am Dünndarm bis an die vorletzte Schlinge 

 des Ileum finden sie sich. Kl ob (Zeitschr. der Gesellschaft 

 der Wiener Aerzte 1859) beschreibt 2 Fälle. Zenker (Vir- 

 chow's Archiv 1861) theilt deren 6 mit, und neuerdings hat 

 E. Wagner (Archiv f. physiol. Heilkunde 1862) diese Fälle 

 um 2 vermehrt. 



Am häufigsten ist das Vorkommen eines Nebenpankreas an 

 der ersten Schlinge des Leerdarms, am seltensten erscheint die 

 Bildung an der Magenwand. Davon haben. Klob und Wag- 

 ner je einen Fall beschrieben, wozu auch ich einen fügen kann. 

 Das Präparat, welches ich der Freundlichkeit meines Collegen 

 Gerhardt verdanke, verhält sich folgendermassen: An der In- 

 nenfläche eines normalgebildeten Magens sass nahe an der klei- 

 nen Curvatur und 2 Cm. von der Pylorusklappe entfernt, eine 

 rundliche, etwas hervorragende Geschwulst, von 14 Mm. Durch- 

 messer an der Basis und G Mm. Dicke. Sie zeigte sich überall 

 gleichmässig von der Magenschleimhaut überzogen, die, in dem 

 Umkreise der Geschwulst zwar scharf abgesetzt, aber ohne 

 sonstige Veränderung in die benachbarte Fläche überging. Die 

 Oberfläche der Geschwulst war ohne secundäre Unebenheiten, 

 etwas vor der Mitte mit einer seichten Vertiefung ausgestattet. 

 Die nähere Untersuchung erwies den Sitz der Geschwulst in 

 der Submucosa, so dass die Muscularis des Magens ohne Spur 

 von Ausbuchtung die platte Aussenfläche überzog, und die 

 Geschwulst uur die Mucosa ausbuchtete, mit der sie auch en- 

 ger und fester zusammenhing, als mit der Muskelhaut. Der 

 drüsige Bau trat schon bei der Betrachtung der Durchschnitts- 

 flächen mit blossem Auge hervor, röthlich-gelbliche rundlich 

 gestaltete Läppchen waren durch Bindegewebe unter einander 

 vereinigt, erschienen jedoch etwas fester unter einander verbun- 

 den als beim normalen Pankreas. Die mikroskopische UnteÄ 

 suchung zeigte klar den Bau einer acinösen Drüse, und spm 

 ciell alle Verhältnisse des feineren Baues des Pancreas, so dass 

 hierüber füglich nichts näheres angegeben zu werden braucht. 

 Einen Ausführungsgang, den E. Wagner in dem von ihm be- 

 schriebenen, sonst ganz ähnlichen Falle, nicht aufzufinden ver- 



