Ueberd. Arten d. Acromialknochen u. accidenlellen Acromialgelenke. 377 



gerundet, dreieckig oder halboval! Das Gelenk zwischen ihm 

 und der Spina scapulae war in einem Falle durch eine Spalte 

 im verbindenden Faserknorpel und Vorkommen von Synovial- 

 zotten als unentwickelt, in den beiden anderen Fällen durch 

 wahre, mit Faserknorpel überzogene Gelenkflächen, durch eine 

 straffe Kapsel und das Vorkommen grösserer Synovialzotten 

 als entwickelt charakterisirt. In einem Falle kamen zwei iso- 

 lirte Knochenstücke vor, wovon R. das vordere, grössere und 

 halbovale O. acromiale accessorium I., das hintere, mehr ovale 

 0. a. a. IL nennt. Das vordere Knochenstück articulirte am 

 medialen Ende mit der Clavicula und nur mit dem medialen 

 Theile seines hinteren Randes mit dem medialen Rande des 

 Endes der Spina scapulae. Das hintere Knochenstück aber, 

 welches zwischen den lateralen Theil des hinteren Randes des 

 vorderen und zwischen den lateralen Rand des Endes der Spina 

 scapulae eingeschoben und dadurch von einer Verbindung mit 

 der Clavicula ausgeschlossen war, war mit beiden durch eine 

 breite bindegewebige Substanz vereiniget. Es war daher das 

 vordere Knochenstück nur theilweise ein selbstständiger Acro- 

 mialknochen geworden, nicht aber das hintere, welches auf 

 den Namen eines selbstständigen Acromialknochens keinen An- 

 spruch hat. R. nimmt mit Recht als Ursache der Abnormität 

 eine Bildungshemmung an, welche in nicht erfolgter Verschmel- 

 zung der Ossificationspuncte des Acromion mit der von dem 

 primären Ossificationspuncte des Körpers durch die Spina ge- 

 bildeten Basis acromii besteht. 



Aus einem Vergleiche mit den von mir beobachteten Fällen 

 geht hervor: dass der wirkliche Acromialknochen der Fälle 

 Fig. 2. u. 3. der ganzen verknöcherten Acromialepiphyse ent- 

 spricht, dass von den Knochenstücken des Falles Fig. 4. das 

 vordere dem aus dem Knochenkerne der Acromialepiphysen- 

 spitze, das hintere dem aus dem Knochenkerne der Acromial- 

 epiphysenbasis entwickelten Stücke zukommt. 



Bei meinen bereits grösstentheils veröffentlichten Unter- 

 suchungen, die ich im Grossen und Jahre lang über die 

 Schulterschleimbeutel und über die Existenz eines Meniscus in 

 der Articulatio acromio - clavicularis anstellte, stiess ich erst 



Keichert's u. du Bois-Reymond'a Archiv. 1863. 25 



