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scapulae, sondern auch zugleich in einer durch Usur entstan- 

 denen, anomalen Cavitas glenoidalis am Fornix coraco-clavi- . 

 acromialis oder Fornix coraco-acromialis; oder bei Atrophie 

 der ersteren sogar in letzteren allejn (Godin) sich bewegt; 

 oder dass der Gelenkkopf durch Druck auf die obere Kapsel- 

 waud doch zu deren Abnutzung und Durchbohrung geführt 

 hatte. Der Gelenkkopf des Armbeines scheint demnach, ab- 

 gesehen vom Risse anderer Muskeln, namentlich erst nach völ- 

 liger oder theilweiser Zerstörung der Sehne des langen Ko- 

 pfes des M. biceps brachii, oder doch nach deren Disloca- 

 tion, sich nach oben oder aussen und oben abnorm erheben, 

 auf die obere Wand der Schultergelenkkapsel, namentlich auf 

 den Theil derselben, welcher über der Sehne von Muskeln 

 unbedeckt liegt, einen grösseren Druck ausüben und dadurch 

 allmälig Atrophie und Perforation derselben und der sie be- 

 deckenden Muskeln bewirken zu können. Der dadurch mit 

 dem Fornix coraco- clavi- acromialis oder F. coraco-acromialis 

 in Berührung gekommene Gelenkkopf des Armbeines wird da- 

 selbst in Folge von Reibung, Schwund der Beinhaut und Usur 

 der knöchernen Partien in verschiedener Ausdehnung veran- 

 lassen und damit eine Art zweiter Fossa glenoidalis bilden. 

 Während dieser Vorgänge ist es wohl in der Regel zur Ver- 

 wachsung der Wände der Bursae mucosae subacromiales und 

 subcoracoideae und dadurch, mit Aufhebung des Spatium sub- 

 acromiale und subcoracoideum, auch zur Vereinigung der Se- 

 mivagina articulationis humero-scapularis mit der Schulterge- 

 lenkkapsel und den diese bedeckenden Muskeln gekommen. Es 

 wird somit die Schultergelenkkapsel nach Durchbohrung ihrer 

 oberen Wand und Bildung einer Cavitas glenoidalis am For- 

 nix coraco -clavi -acromialis oder F. coraco -clavicularis durch 

 den Gelenkkopf des Armbeines, auch an die Fornices im Um- 

 fange jener Cavitas abnorm angeheftet und doch abgeschlossen 

 sein. Ist es aber vor der Durchbohrung der oberen Wand der 

 Schultergelenkkapsel zur Verwachsung der Wände jener B. 

 mucosae nicht gekommen, haben also diese fortbestanden, so 

 wird die Höhle der Schultergelenkkapsel mit jener der ß. m. 

 subacromialis communiciren können. 



