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des Vorkommens von fibrösen Tumoren in der Patellarge- 

 gend nur mit einem Wort. Das Bündigste und Gründlichste, 

 was bis jetzt über diese Tumoren überhaupt gesagt zu sein 

 scheint, habe ich bei Erich sen^) gefunden. Hier lautet die 

 bezügliche Stelle folgendermaassen : „ Im Zusammenhang mit 

 der Bursa patellae können sich auch solide Tumoren bilden. 

 Manche halten sie für das Ergebniss einer Ablagenmg von fi- 

 brinösem Stoff, welcher nach rmd nach die Flüssigkeit eines 

 gewöhnlichen Hydrops bursae patellaris (ordinary housemaids- 

 knee) verdrängt, und anstatt die Gestalt gurkenförmiger Körper 

 anzunehmen, sich in concentrischen Schichten ablagert und in 

 dem Inneren der Cyste anhäuft.. Dies hatte übrigens nicht 

 stattgefunden in mehreren FäUen, die ich gesehen. Hier bil- 

 dete sich, wie ich glaube, von Anfang an eine fibrinöse Abla- 

 gerung in der Bursa; der Tumor fluctuirt niemals, sondern ist 

 von seiner Entstehung an hart und fest, und nimmt langsam 

 an Grösse zu, bis er soviel Unbequemlichkeiten verursacht, dass 

 man ihn wegnehmen muss. In einigen FäUen ging eine syphi- 

 litische Infection der Bildung der Geschwulst vorher; der Kranke 

 empfindet in derselben Schmerzen, ähnlich denen, welshe syphi- 

 litische Nodi verursachen, und es ist durchaus nicht unmögKch, 

 dass diese Geschwülste einen syphilitischen Ursprung haben. 

 Wie sich dies übrigens verhalten mag, in den Fällen, die mir 

 zur Beobachtung gekommen sind, war der Tumor niemals flu- 

 ctuirend, noch war er durch Druck veranlasst, sondern schien 

 aus einer primären Ablagerung fibrinösen Stoffes hervorgegan- 

 gen zu sein." Die Beschreibung, welche der amerikanische 

 Chirurg Gross^) von der chronischen Entzündung der Bursa 

 mucosa patellae giebt, will, ich hier anführen, weil die eine von 

 den Geschwulsten , die ich selbst weiter unten beschreiben 

 werde, meiner Schilderung zum Yorbild gedient haben könnte. 

 Gross sag-t: „Die Wände des entzündeten Sacks sind manch- 

 mal mehr als '/4 Zioll dick und von einer derben fibrocellularen 

 Beschaffenheit. Von ihrem ursprünglichen Bau ist nicht die 



1) Science and art of surgery. London 1864. p. 819. 



2) A System of surgery. Philadelphia 1859. L p. 753. 



