Ueber das Vorkommen eines Mesenterium commune u. s. w. 599 



tragen, aber für die Diagnose der Transposition derselben wer- 

 den nur die aus der Percusion mid Auscultation der Brust und 

 die aus Percussion des Unterleibes gewonnenen Erscheinungen 

 entscheidend sein, wie dies z. B. in einem Falle durch Seitz 

 geschehen ist — H. Steinhäuser, Klinische Beobachtung 

 eines Falles von Situs viscerum inversus. Diss. Giessen 1860. 

 8^. — Der Oesophagus steht bei Individuen mit normaler Lage 

 der Eingeweide über die Trachea links, bei Individuen mit seit- 

 lich transponirter Lage der Eingeweide rechts hervor. Bei 

 jenen liegt der Sulcus tracheo-oesophageus an der linken Hals- 

 seite, bei diesen an der rechten, bei jenen ist der Oesophagus 

 links, bei diesen rechts sicher zu treffen. Bei der Ausführung 

 der Oesophagotomie , falls der im Oesophagus aufgehaltene 

 fremde Körper keinen äusserlich sichtbaren Vorspmng bildet, 

 operirt man an der Halsseite, an welcher der Oesophagus sicher 

 zu finden ist. Man hat somit bei normaler Lage der Einge- 

 weide an der linken Halsseite, bei seitlich transponirter Lage 

 derselben an der rechten die Oesophagotomie vorzunehmen, 

 falls man sich nicht der Verlegenheit aussetzen will, den Oe- 

 sophagus zu verfehlen. Diess setzt aber die Diagnose der nor- 

 malen oder seitlich transponirten Lage der Eingeweide voraus, 

 welche somit vor der Vornahme der Oesophagotomie gestellt 

 werden muss. Bosc hat wegen der Möglichkeit des Verfehlens 

 des Oesophagus bei den mit seitlich transponirten Eingeweiden 

 behafteten Individuen dringend auf die Befolgung -des Rathes 



auf Vorkommen einer seitlichen Transposition des Darmkanales. Das 

 Rectum ist ja bei übrigens normal gelagertem Darmkanale transponirt, 

 und bei transponirtem Darmkanale normal gelagert gefunden worden 

 (ausnahmsweise). — Wie sehr eingeführte Sonden täuschen können, 

 überzeugte ich mich in einem Falle von Krankheit des Colon descen- 

 dens, welche theilweise Undurchgängigkeit veranlasste', und in einem 

 Falle von Volvulus der Flexura sigmoidea, welcher das Lumen des 

 Darmrohres nicht völlig schloss. In beiden Fällen glaubten die Aerzte 

 die Sonde, welche lang genug war, um den grösseren Theil des Dick- 

 darmes durchzuwandern, bis dahin eingeführt zu haben, bis ich den- 

 selben bewies, dass die Sonde in Folge von Knickungen und Biegun- 

 gen nur in der Portio media (subperitonealis) und P. inferior (ano- 

 prostatica) des Rectum Platz genommen hatte. 



