Beiträge zur Lehre von der chronischen Atoxylvergiftung. 4P 



In unserer vorläufigen Mitteilung vom Jahre 1908 berichteten 

 Bireh-Hirschfeld und ich in den Nieren des Hundes nur von 

 fettiger Degeneration der Epithelien, Verstopfung der Harnkanäle 

 mit zahlreichen Fettkörnchenzylindern und ausgedehnten Hämorrhagien. 

 Seitdem haben sich die Befunde wesentlich erweitert. Die Ver- 

 änderungen in den Nieren der Kaninchen sind, wie ich in Überein- 

 stimmung mit Ig er sheim er konstatieren muss, tatsächlich wesentlich 

 geringer als bei den Hunden. Zwar konnte dieser Autor einmal 

 5 Minuten nach intravenöser Injektion von 0,2 Atoxyl in der Niere 

 eines Kaninchens eine streifige Hämorrhagie nachweisen. Ich glaube 

 aber nach unseren Befunden am Kaninchen nicht, dass diese enorm 

 frühe Schädigung der Regel entspricht. Denn unsere 5 V2 und8V2 Monate 

 vergifteten Kaninchen zeigten zwar schwere Nierenveränderungen, 

 aber die Blutergüsse in den Nieren waren nicht so gross, wie man 

 sie nach einer derartig langen Vergiftungsdauer und bei der An- 

 wesenheit anderweitiger ernster Symptome vielleicht hätte erwarten 

 dürfen. Die Blutergüsse waren an der Grenze zwischen Mark und 

 Rinde der Nieren zahlreich, aber von massiger Ausdehnung. Sie 

 trugen einen frischen Charakter, denn sie hatten das Nierenparenchym 

 einfach verdrängt oder vernichtet, ohne dass es zu einer Leukocyten- 

 anhäufung oder einer reaktiven Bindegewebsentwicklung gekommen 

 wäre. Dieser Befund steht in offenbarem Gegensatz zu der von 

 Igersheimer beobachteten, fast momentanen Nierenblutung. Es 

 gibt eben auch Kaninchen, deren Nierengefässe lange Zeit gegen 

 Atoxyl tolerant sind. Die Nierenepithelien sind oft trübe geschwollen 

 verfettet und lassen die Zeichnung nur schwer erkennen, aber neben 

 den gequollenen oder atrophischen und ihres Kernes beraubten 

 Parenchymabschnitten liegen solche mit klarer Zeichnung. In den 

 gewundenen und geraden Harnkanälen liegen hyaline und Körnchen- 

 zylinder, letztere hier und da mit Fetttröpfchen durchsetzt. Auch in 

 den Gefässquerschnitten (Venen) fanden wir Fetttropfen von ver- 

 schiedener Grösse. An Färbungen habe ich verwendet: Eisenlack- 

 Eosin mit F 1 e m m i n g - Safranin und M a 1 1 r y - Färbung. 



Die Läsionen der Nieren beim Hunde, insbesondere die Blutungen, 

 waren freilich weit grösser als die des Kaninchens. Schon bei der 

 Sektion konnte man bei grober Prüfung bei allen Hunden die aus- 

 gedehnten Blutungen an der Grenze zwischen Rinde und Mark und 

 überhaupt die starke Hyperämie des ganzen Organes erkennen. 



Pflüger '3 Archiv für Physiologie. Bd. 136. 4 



