408 Moriz Sachs: 



erweiterung bei Belichtung der blinden Netzhauthälfte ausgiebiger 

 zu sein als die Pupillenverengerung bei Bestrahlung der intakten 

 Netzhauthälfte, Die Untersuchungen wurden sowohl monokular als 

 auch binokular angestellt. Selbstverständlich waren die Reaktionen 

 der Pupille ausgiebiger wenn bei binokularer Fixation die Differenz 

 der exzitomotorischen Valenz von zwei blinden gegenüber zwei seh- 

 tüchtigen ,Netzhauthälften zur Beobachtung gelangte. Da ferner die 

 Probe um so empfindlicher wird, einen je grösseren Bruchteil der 

 Gesamtheiligkeit des Raumes das im Versuch verwendete vom 

 weissen Schirm reflektierte Licht vorstellt, nahm ich die Untersuchung 

 in einem Dunkelzimmer vor und beleuchtete die Scheibe mittels 

 einer hinter dem Patienten angebrachten Lampe. 



Der zweite Fall betraf einen hemiplegischen , an cerebraler 

 Hemianopie leidenden 63jährigen Mann. Bei ihm konnte, wie 

 vorauszusehen war, eine hemianopische Reaktion der Pupille nicht 

 nachgewiesen werden. 



Ich untersuchte endlich eine in meiner Behandlung stehende 

 20jährige, an Hypophysentumor leidende Patientin, bei der seit 

 kurzem rechtsseitige Hemianopie zur Entwicklung gekommen war. 

 Auch hier konnte ich hemianopische Starre nachweisen ; begreiflicher- 

 weise konnte in diesem Falle die Probe nur monokular angestellt 

 werden, da die hier vorhandene bitemporale Hemianopie die gleich- 

 zeitige Belichtung beider (sehtüchtigen) temporalen und damit 

 alternierend beider (blinden) nasalen Netzhauthälften erheischt hätte, 

 was mittels meiner Vorrichtung nicht möglich ist. — 



Da die Fälle von Hypophysentumoren in letzter Zeit nicht nur 

 wegen der durch sie gesetzten trophischen Störungen, sondern ins- 

 besondere auch in Hinblick auf die röntgenologische Nachweisbarkeit 

 und ihre Operabilität an Interesse gewonnen haben, dürfte es sich 

 empfehlen, auch dem Verhalten der Pupillarreaktion bei der Ent- 

 wicklung und weiter bei der eventuellen Rückbildung der Symptome 

 Beachtung zu schenken. Die Frage, ob die Pupillarreaktion dem 

 auf dem Chiasma lastenden Druck früher oder später zum Opfer 

 fällt als die Lichtperzeption , ob sie nach erfolgreicher Operation, 

 wenn sie bereits geschwunden war, mit dem Sehvermögen zugleich 

 oder zeitlich unabhängig von diesem zurückkehrt, besitzt nicht nur 

 theoretisches Interesse: mit Beziehung zur Frage des Bestehens 

 eigener Pupillarfasern und des Verlaufs derselben ; wenn die Pupillar- 

 reaktion andere Wege geht wie die Lichtperzeption und bei den 



