QQQ A. Bielschowsky: 



des rechten in ganz normaler Weise begleitete. Erst wenn dieses wieder eine 

 Zeitlang stillstand, begannen die einseitigen Bewegungen des (verdeckten) linken 

 Auges wieder. 



Der zuletzt referierte Fall gehört in eine Kategorie von ein- 

 seitigen Augenbewegungen, die von den zuerst besprochenen funda- 

 mental verschieden sind. Zwar handelt es sich wiederum um Störungen 

 des Muskelgleichgewichts, aber die vertikale Komponente der Ab- 

 lenkung variiert in einer Weise, wie es bei den gewöhnlichen Ver- 

 tikalablenkungen niemals vorkommt. Wenn bei den letzteren das 

 rechte Auge — spontan oder nach Aufhebung des Fusionszwanges — 

 nach oben schielt, so schielt das linke — nach Übergang der Fixations- 

 absicht auf das rechte Auge — nach unten. Der Übergang in die 

 Schielstellung oder die Rückkehr aus dieser zur binokularen Ein- 

 stellung kann einseitig erfolgen, wie wir oben besprochen haben, 

 aber die einseitige Bewegung ist auf eine gleichmässige Innervation 

 beider Augen zurückführbar. Auch im letzten Falle untersteht der 

 okulomotorische Apparat dem Assoziationsgesetz : aber nur soweit 

 der Wille oder Fusionszwang wirksam sind. Bei will- 

 kürlicher Änderung der Blickrichtung nehmen beide Augen, wie ge- 

 wöhnlich, gleichmässigen Anteil an der Bewegung; wo — wie in 

 Fall I — überhaupt Binokularsehen möglich ist, wird die vorher 

 erzeugte Schielstellung durch den Fusionszwang korrigiert und längere 

 oder kürzere Zeit latent gehalten. Wenn aber der Fusionszwang 

 fehlt bzw. ausgeschaltet und keine Änderung der Blickrichtung 

 intendiert ist, bestehen einseitige Vertikalbewegungen, die unmöglich 

 auf bilateral-gleichmässige Innervationen zurückgeführt werden können. 



Denn es ist bisher nie beobachtet worden und auch äusserst 

 unwahrscheinlich, dass man es durch Einübung dazu bringt, eine 

 sonst nur unter dem Einfluss des Fusionsbestrebens entstehende 

 Innervation zu gegensinniger Vertikalbewegung auch ohne binokulare 

 Netzhauterregung, also bei Ausschluss eines Auges vom Sehakt, nach 

 Belieben ein- oder auszuschalten. Dass wir es im Fall I mit nicht- 

 assoziierten bzw. einseitigen Innervationen der Augen zu tun haben, be- 

 weist auch der nichtkonkomittierende Charakterder Vertikalablenkuug. 



Der Typus des alternierenden Aufwärtsschielens kann, 

 wie ich bereits a. a. 0.^) ausgeführt habe, unmöglich damit erklärt 



1) A. Bielschowsky, Über die Genese einseitiger Vertikalbewegungen 

 der Augen. Zeitschr. f. Augenheilk. Bd. 12 S. 545. 1904. 



