über elektrische Hautreizung. 305 



Auch bei dieser Art von Empfindungen muß es sich ja um Reizung 

 sensibler Nervenendigungen handehi, doch legen es die beobachteten 

 Tatsachen nahe, die Nerven Wirkung hierbei nur als den mittelbaren 

 Ausdruck einer andersartigen primären Wirkung anzusehen. Die aus- 

 gesprochene Summation, die in der langen Latenz und der Zunahme bei 

 Stromdauer zum Vorschein kommt, läßt chemische Produkte, die sich 

 beim Stromdurchgang anhäufen, als erregendes Agens vermuten. Vor 

 einer endgültigen Deutung sind die beiden anderen Symptomgruppen, 

 sichtbare Hautänderungen und elektrische Widerstandsänderungen, zu 

 untersuchen. 



Doch sei schon hier die, später noch weiter begründete, Auffassung 

 ausgesprochen, daß es sich bei den während der Stromdauer bestehenden 

 Reizempfindungen der Haut, die sich je nach der Stromstärke in Jucken 

 und Prickeln oder Brennen und Beißen äußern, um eine Reizung der 

 Hautepidermis selbst handelt, welche vom galvanischen Strom in erster 

 Linie betroffen wird, in welcher der elektrische Widerstand haupt- 

 sächhch lokalisiert ist und an deren Zellmembranen elektrochemische 

 Änderungen stattfinden. Wenn in unserer Analyse drei Arten von 

 Reizempfindungen — Reizung von Nervenästen, Nervenendigungen 

 und Epidermis — auseinandergehalten werden, so trägt das vielleicht 

 auch khnisch zur Klärung der Sachlage bei. So beschränkt sich Saldi 

 in seinem bekannten Lehrbuch der klinischen Untersuchungsmethoden 

 bei der Prüfung der elektrischen Erregbarkeit im wesenthchen auf die 

 motorischen Nerven und Muskeln und bemerkt von der elektrischen Me- 

 thode der Sensibilitätsprüfung, daß ,,wir eigentlich nicht recht wissen, was 

 wir mittels dieser Methode prüfen und die Methode physiologisch noch 

 viel zu wenig ausgearbeitet ist". Mit Hilfe der vorliegenden Analyse 

 läßt sich die elektrische Sensibihtätsprüfung erneut in Angriff nehmen. 

 Ferner ist es gewiß kein Zufall, daß gerade die Hautkrankheiten von 

 Juckempfindungen als häufigstem und lästigem Symptom begleitet 

 sind. Beispielsweise sagt ünna^), daß der Dermatologe gern auf die 

 Kenntnis der Tast- und Temperaturempfindungen verzichten würde, 

 wenn ihm dafür die Physiologie der Juckempfindungen bekannt wäre. 

 Ohne daß ich hier näher darauf eingehen kann^ scheint mir doch der 

 Hinweis von Wichtigkeit, daß die Juckempfindung als Symptom einer 

 Gewebsreizung auftritt. Wie sonst Jucken oder Kribbeln durch leise, 

 diskontinuierliche, bald hier, bald dort auftretende Hautberührungen, 

 krabbelnde Tierchen, leichteste Nadelstiche und dergleichen zustande 

 kommt, so kann die Juckempfindung auch durch einen inneren Haut- 

 reiz veranlaßt sein, indem auf die allmählich und gleichmäßig wirkende 

 chemische Änderruig bald diese, bald jene Zelle oder Zellgruppe in un- 

 regelmäßigem Wechsel stärker reagiert und die entsprechenden Nerven- 



^) Unna, Zur feineren x^natomie der Haut. Berl. klin. Wochenschr. 1921. 



