durch Calcium und andere zweiwertige Kationen. 



593 



Seit W. Frey ^) das Chinidin zur Beseitigung der Arhythmia 

 perpetua in die Therapie eingeführt hat, konnte damit in zahl- 

 reichen Fällen, meist jedoch nur vorüber- 

 gehend, eine Regularisierung der Herztätigkeit 

 erzielt werden. Aber wie so oft in der Therapie 

 stehen auch hier Nutzen und Schaden dicht 

 nebeneinander. Frey-) selbst berichtet über 

 vier Patienten mit sehr schweren Symptomen, 

 die mit Sicherheit auf das verabreichte Chini- 

 din zurückgeführt werden mußten. Drei von 

 diesen, Patienten zeigten neben einer Zirkula- 

 tionsschädigung als hervorstechendstes Sym- 

 ptom eine schwere Atemlähmung. Von Frey'^) 

 am Kaninchen ausgeführte experimentelle Un- 

 tersuchungen ergaben jedoch, daß das Chinidin 

 in erster Linie die Herztätigkeit lähmt und 

 erst hinterher die Atmung stillstellt. Damit war 

 die Notwendigkeit gegeben, experimentell fest- 

 zustellen, wie derartigen Herzschädigungen 

 entgegengearbeitet werden kann. 



Meine Versuche wurden in gleicher Weise 

 wie oben (S. 590) beschrieben angestellt. Ver- 

 wandt wurde das Chinidin, sulfur., das ich 3) 

 seinerzeit wegen seiner besseren Löshchkeit und 

 dadurch bedingten gründücheren Resorption 

 zur therapeutischen Verwendung empfohlen 

 habe, und das wohl heute ausschheßhch ange- 

 wandt wird. In Übereinstimmung mit den 

 Angaben von Santesson ^) konnte ich nachweisen, 

 daß die Wirkung des Chinidins eine beträchtlich 

 schwächere als die des Chinins ist. Individuell 

 sind die einzelnen Herzen gegen Chinidin genau 

 so verschieden empfindhch wie gegen Chinin. 

 Setzt man 0,06% bis 0,2% Chinidin, sulfur. 

 zur Ringerlösung zu, so erhält man meist in 

 einigen Minuten eine prompte Lähmung. In 

 vereinzelten Fällen ging der Lähmung eine 

 Erregung, kenntUch durch Zunahme der Kon- 

 traktionsstärke, voran. (Vgl. Abb. 9.) Ähnhche 



1) W. Frey, Berl. klin. Wochenschr. 1918, Nr. 18, 19, 36. 



2) Frey und Hagemann, Zeitschr. f. d. ges. exp. Med. 25, 290. 1921. 

 ^) E. Wiechmann, Zeitsclir. f. d. ges. exper. Med. 7, 155. 1918. 



*) Santesson, Arch. f. exper. Pathol. u, Pharmakol. 32, 321. 1893. 



39* 



