84 



A. Bethe und H. Käst: Synergische und reziproke Innervation 



Genauere Beschreibung der einzelnen Typen der Bewegungskombination. 



1. Syndrome Kontraktion (Doppelkontraktion Aal) und 

 Syndrome Erschlaffung (Doppelerschlaffung Abi.) 



Gibt man dem Amputierten den Auftrag, seine beiden armierten, 

 antagonistischen Muskeln gleichzeitig zusammenzuziehen, ohne dabei 

 an irgendeine bestimmte Bewegung des- verlorengegangenen Armes 

 resp. der Hand zu denken, so ist er dazu sehr wohl imstande. Alle von 

 uns , untersuchten Amputierten konnten diese Bewegung ausführen, 

 und sie ist von allen bisherigen Beobachtern beschrieben worden 1 ). 

 Ebenso können sie die beiden kontrahierten Muskeln auf Kommando 

 zugleich erschlaffen lassen (s. Abb. 3 a u. 4 a, Abb. 7 Nr. 7 u. 8 

 u. Abb. 8 Nr. 5 u. 6 u. 11 u. 12. Hier sowohl Aal wie Ab 1. Nur 



a) b) 



Abb. 8. Stö. Oberarm, 14. 1. 18, oben Beuger, unten Strecker, a) Beide Muskeln gleichzeitig 



kontrahieren und erschlaffen lassen. Kommando „auf", „ab", b) Beide Hände öffnen und 



schließen. Kommando; „zu" (z), „auf" («). Bewegung nach Schema Abb. 2 A a 1 u. Ab 1. 



Zeit (wie bei allen Abbildungen, auf denen sie verzeichnet ist) in Sekunden. Diese, wie die 



meisten anderen Kurven, auf 2 / 3 verkleinert, einige auf 3 / 5 . 



A b 1 in Abb. 6 Nr. 6 u. 9, Abb. 8 Nr. 6 u. 10, Abb. 11 Nr. 3, 6]u/9. 

 Nur A a 1 in Abb. 10 Nr. 1 u. 4). 



Genau den gleichen Effekt erhält man, wenn der Amputierte die 

 Bewegungs Vorstellung hat, daß er seinen Arm im Ellbogengelenk fest 

 stellt, resp. wieder freigibt, oder, wenn er sich vorstellt, daß er die ver- 

 lorengegangene Hand kraftvoll zur Faust ballt und wieder öffnet 2 ). 

 Abb. 3 b und 4 b geben gute Beispiele dieses letzteren Vorganges. Bei 

 Abb. 3 b war die Bewegungs Vorstellung nur im Phantomghed erweckt, 

 bei Abb. 4 b machte die gesunde Hand die Bewegungen mit. 



x ) Siehe unter anderen Sauerbruch, Die willkürl. bewegbare künstl. Hand. 

 Berlin 1916 u. Zeitschr. f. angewandte Anatomie usw. 3. 39. 1918; F. H. Lewy, 

 Zsitschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiatr. 58, 315. 1920. 



2 ) Siehe Bethe, Münch. med. Wochenschr. 1916, S. 1577—1579. 



