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Vor allem muß nun das Blut zur Verhütung von Gerinnselbildung aus der 

 Milz entfernt werden. Ihre völlige Entblutung ist kein so einfacher Vorgang wie z. B. 

 die der Leber. Dies ist zum Teil begründet in ihrem lakunären Bau ; die Hammel- 

 milz vermag leicht 250 — 300 ccm Blut aufzunehmen, bei praller Füllung noch mehr. 

 Man bindet am zweckmäßigsten gleich eine Kanüle in die Arteria lienalis und setzt 

 von hier aus die Ausspülung des Organs unter einem Druck von 80 cm Wasser in 

 Gang. Dabei muß sorgfältig beachtet werden, daß keine Luftblasen in die 

 Milz gelangen, denn diese sind im Gegensatz zur Leber nicht mehr daraus zu ent- 

 fernen, sondern führen zur Verlegung größerer Gefäßgebiete und können unter 

 Umständen so hinderlich werden, daß eine Durchspülung unmöglich wird. Man 

 behilft sich zweckmäßig so, daß man die Kanüle mit einem Durchspülungsgefäß 

 von etwa 1 1 Inhalt in Verbindung setzt und die Flüssigkeit schon ausströmen läßt, 

 während man einbindet. Es ist fürs erste nicht ratsam, auch die Vena lienalis mit 

 einer Kanüle zu versehen. Man wartet besser, bis aus der Vena portae eine nur 

 schwach rot gefärbte Flüssigke it abläuft. Dann ist die Gefahr der Gerinnselbildung 

 völlig beseitigt und man kann ruhig einbinden. Es empfiehlt sich, bei der Durch- 

 spülung mit Ringer-Locke-Lösung die Vena lienalis zeitweise zu drosseln, weil 

 die Entfernung der Blutreste viel leichter vor sich geht, wenn das Organ prall 

 gefüllt ist. Dabei werden wahrscheinlich viele feinere Gefäßverzweigungen im 

 Organ erschlossen, während sonst fortlaufend nur gewisse Gefäßbahnen ausgespült 

 werden und benachbarte unbenutzt bleiben. Der Durchmesser der Kanüle für 

 die Arterie soll an der abgeschrägten Spitze 0,3 cm, der für die Vene" 0,8 cm be- 

 tragen. Beide haben am besten eine Länge von 2 cm. Man bindet zweckmäßig 

 die Arterie kurz ein und beläßt ein längeres Stück Vene, damit beim späteren 

 Arbeiten am Apparat die Kanülen einander nicht im Wege stehen. Die vollständige 

 Entfernung des Blutes aus der Milz in dem Sinne, daß die Ringerlösung fast ebenso 

 klar aus der Venenkanüle ausströmt, wie sie in die Arterie einfließt, gelingt nur 

 in seltenen Fällen. Die Ursache dafür kann nicht angegeben werden; Tatsache 

 aber ist, daß in diesen Fällen selbst bei einem 3 — 4 mal wiederholten Wechsel der 

 Ringerlösung im Apparat immer neue Blutreste ausgeschwemmt werden. Zur 

 Entblutung des Organs müssen 1500 — 2000 ccm warmer Ringerlösung bereit ge- 

 halten werden. 



Der Durchströmungsapparat ist in seinen wesentlichen Teilen — mit Elektro- 

 motor betriebener Spritze, Vorschaltgefäß, elektrisch geheiztem Thermostaten — 

 der gleiche, wie er für die Durchströmung der Leber verwendet wurde 1 ). Abge- 

 ändert ist nur das System der Glasgefäße in einem Teil und der Tisch, auf dem das 

 Organ lagert. Bei dem gläsernen System ist hier das vor die Leber geschaltete 

 Capillarrohr weggelassen; die Verwandlung des von der Spritze erzeugten perio- 

 dischen Druckes in einen konstanten ist nicht mehr notwendig. Für die Arteria 

 lienahs muß der periodische arterielle Druck nachgebildet werden. Es ver- 

 bleibt nur ein Windkessel zur Nachahmung der Arterienelastizität von etwa 12 ccm 

 Inhalt. Der Durchströmungsdruck schwankt rhythmisch zwischen 40 und 90 mm 

 Quecksilber. Das Stromvolumen wurde mit 1,5 ccm/sec. gewählt und ist etwa das 

 U/afa-che bis doppelte dessen, was Burton-Opitz 2 ) für die Hundemilz von 100 g 

 bestimmt hat und das 58 ccm pro Minute beträgt. Die Anordnung des Präparates 

 auf dem Korktisch, der in der Mitte einen Spalt von 1 cm Breite hat, und die Zu- 

 sammenstellung der Glasapparatur ersieht man aus der beigefügten schematischen 



x ) Emil v. Skramlik, Ein Apparat zur Durchströmung der Leber. Arch. f. 

 d. ges. Physiol. 180, 1. 1920. 



2 ) R. Burton -Opitz, Über die Strömung des Blutes in dem Gebiete der 

 Pfortader IL Das Stromvolumen der Vena lienalis. Pflügers Arch. f. d. ges. Physiol. 

 129, 189. 1909, 



