528 F. Scheminzky: Über reflektorische Erregung der Herzfasern 



Weitere Untersuchungen über Vaguswirkung bei Hals- und Augen- 

 druck finden wir bei E. W. G. Vinnis 1 ). Er stellte in vergleichenden 

 Untersuchungen fest, daß ein Erfolg des Bulbusdruckes bei kleinen 

 Kindern normal, im allgemeinen bei jugendlichen Personen häufiger 

 erscheint, während bei älteren Individuen der Halsdruck mehr Wahr- 

 scheinlichkeit für eine Wirkung bietet. Der Effekt ist meist eine chrono- 

 trope Wirkung, gelegentlich konnte auch eine Zunahme des Schlag- 

 volumens beobachtet Werden. Gleichzeitige Registrierung von Radialis 

 und Venenpuls zeigt, daß der Druck eine Abnahme der Reizleitung 

 bedingt. Dies kommt bei Reizung der rechten Seite ganz besonders, 

 bei der linken viel weniger zur Geltung. Beim Effekt spielt auch die 

 Aufmerksamkeit eine Rolle. 



Die klinische Verwertbarkeit der genannten Reflexe bespricht 

 Guillaume 2 ), welcher ebenfalls feststellt, daß eine leichte Kompression 

 der Bulbi deutliche Verlangsamung des Pulses und geringere Verlang- 

 samung der Atmung bedingt. Der Autor glaubt, daß durch den Druck 

 das sympathische und parasympathische System erregt wird, der sicht- 

 bare Effekt würde aber nur von jenem bedingt, das sich gerade im 

 Zustande der Hypertonie befindet. 



Jenny 3 ) fand bei Kindern, daß der Effekt des Bulbusdruckes zwischen 

 den Extremen: allmähliche Pulsverlangsamung und initialem Puls- 

 ausfall je nach der Stärke des Druckes schwanken kann. Er stellte auch 

 fest, daß der Reflex vom Nervus supraorbitalis ebenfalls ausgelöst 

 werden kann. 



Genauere Untersuchungen stammen von Sante Naccarati*), welcher 

 den Druck mittels Holzlöffel ausübte, deren Achse auf dem Nasen- 

 rücken befestigt war und die durch eine Gummimanschette angedrückt 

 wurden. Der Druck konnte an einem eingeschalteten Manometer 

 abgelesen werden. Die Pulsdifferenz vor und während des Versuches 

 nennt er den ,, Index". Dieser ist bei etwa 40% der Gesunden 0—4, 

 und zwar in positivem wie in negativem Sinn; d. h. es tritt Abnahme 

 oder Zunahme der Frequenz von 0—4 Pulsen auf. Bei demselben Fall 

 kann zu verschiedenen Zeiten eine große Schwankung dieses Wertes 

 auftreten. Reizung anderer sensibler Nerven soll ohne Einfluß auf die 

 Pulszahl sein. Bei einseitiger Lähmung des Opticus, des Trochlearis, 



- 1 ) E. W. 0. Vinnis, Vergleichende Untersuchungen über Vaguswirkung. 

 Geneesk. Maden, Jg. 22, Nr. 2. 1920, S. 41—67. 



2 ) A. C. Guillaume, Les reflexes oculo-cardiaques et les reflexes vago-sympa- 

 thiques que peut-on attendre d'eux en clinique? Presse med. Jg. 28, Nr. 59, 1920, 

 S. 574—77. 



3 ) Ed. Jenny, Der Aschnerreflex im Kindesalter. Arch. f. Kinderheilk. 68, 

 H. 1/2, S. 64—83. 1920. 



4 ) S. Naccarati, The oculocardiac reflex (Dagnini- Aschner phenomenon) — 

 its use in medicine and psychology. Arch. of neurol. a. psyehiatr. 51, 40 — 57. 1921. 



