580 K. Kure, T. Hiramatsu, K. Takagi und M. Konishi : 



setzt, kann die Ausdehnung selbst der unteren Lungenabschnitte noch immer von 

 der Intercostal- und oberen axillären Hilfsmuskulatur besorgt werden. Sobald 

 aber der gelähmte Zwerchfellmuskel den Tonus verliert und nachgiebig wird, so 

 daß er mit jedem Atemzug gegen das Thoraxzentrum emporgehoben wird, ist der 

 Zustand ihm gewiß gefährlicher und, wie ich glaube, bei beiderseitiger Lähmung 

 ein für die Dauer unerträglicher." 



Obwohl der Tonus des Zwerchfells als so bedeutungsvoll betrachtet 

 wird, gibt es über diesen Gegenstand nur wenige experimentelle Be- 

 richte. Es gibt nur einige Mitteilungen von Mosso, Sihle und Kostin. 

 Mos so hat mitgeteilt, daß nach Inspiration geringer Menge von 

 Kohlensäure oder bei etwas gehindertem Luftzutritt der Tonus des 

 Zwerchfells zunimmt, welches sich dann tetanusartig zusammenzieht, 

 er hat aber nicht angegeben, auf welchem Wege diese Veränderung 

 des Zwerchfelltonus entsteht. Sihle hat bemerkt, daß die Ammoniak- 

 inhalation den Tonus des Zwerchfells herabsetzt, entscheidet nicht 

 aber, wo das Ammoniak eingreift und wie die Tonusabnahme wirkt. 

 Kostin erweiterte die Befunde von Mosso; er konnte nachweisen, 

 daß der Zwerchfelltonus zunimmt, sobald das Atemzentrum von der 

 stark hemmenden Wirkung einer Vagusreizung plötzlich befreit wird. 

 Er hat einem Tiere mit intaktem Vagus den Thorax geöffnet, und durch 

 künstliche Atmung die Lungen wiederholt hochgradig aufgeblasen und 

 dadurch allmähliche Steigerung des Phrenogramms beobachtet. Sonst 

 hat er bemerkt, daß der Tonus des Zwerchfells sofort nachläßt, wenn 

 man auf die Unterfläche des Zwerchfells 1—2% Cocain pinselt oder 

 das Tier Ammoniak inhalieren läßt. Es gibt noch eine Mitteilung über 

 Zwerchfeiltonus von Dittler, die aber von einem ganz anderen Stand- 

 punkt ausgegangen ist, und darum hier nicht genauer berührt werden soll. 



Ken Kure und Tohei Hiramatsu haben mit Hachiro Naito 

 1914 eine experimentelle Mitteilung: „Zwerchfelltonus und Nn. 

 srjlanchnici" publiziert. Wir haben damals hauptsächlich mit Kanin- 

 chen, Hunden und Katzen experimentiert, und konnten nachweisen, 

 daß der Zwerchfelltonus sofort deutlich nachläßt, wenn entweder die Nn. 

 splanchnici durch trennt werden oder das Ganglion caeliacum mit Nicotin 

 bepinselt wird. So haben wir behauptet, daß der Tonus des Zwerchfells 

 von den Fasern innerviert wird, die gesondert vom Nervus phrenicus 

 im Rückenmark weiter abwärts verlaufen und auf dem Wege der Nervi 

 splanchnici und des Ganglion caeliacum zum Zwerchfell gehen, wäh- 

 rend der Nervus phrenicus als motorische Faser keine Beziehung zum 

 Zwerchfelltonus hat. Infolge unserer weiteren Forschungen, auf die 

 wir hier nun näher eingehen, wurde die Physiologie der tonischen 

 Innervation des Zwerchfells klargestellt. Wir werden dadurch genötigt, 

 unsere frühere Behauptung bis zu einem gewissen Grade umzuformen. 



Wenn der Zwerchfelltonus vollständig verschwindet, so wird dieses 

 tonuslose Zwerchfell nicht lange dem negativen Intrathoracaldruck 



