SÉANCE DU 12 DÉCEMBRE 149 



trouvait guère de leucocytes bourrés de microbes, comme on le voit 

 ordinairement dans des expériences analogues faites avec du sang- 

 normal. Outre les polynucléaires neutrophiles, on trouvait parfois des 

 leucocytes de forme de transition à noyau réniforme et à granulations 

 neutrophiles peu abondantes, qui avaient englobé des microbes ou des 

 érythrocytes. L'on observait aussi des myélocytes rares contenant très 

 peu de microbes. On voit ainsi que la fonction phagocytaire chez ce 

 malade était remplie surtout par les polynucléaires neutrophiles et que 

 les formes pathologiques étaient incapables d'assurer cette fonction. 



Les mêmes résultats ont été obtenus avec le sang du second malade, 

 un vieux militaire de soixante-quatorze ans, très épuisé. 



Splénomégalie considérable, gros foie, ganglions tuméfiés multiples. 

 Numérations: érythrocytes, 2.300.000 ; Hb, 25 p. 100. 



Le nombre de leucocytes atteint 532.000, ils sont presque tous 

 mononucléaires. Gros lymphocytes, 68,7 p. 100; petits lymphocytes, 

 29,9 p. 100; polynucléaires neutrophiles, 1 p. 100; plus tard même, 

 0,1 p. 100. 



Nous étions donc en présence d'un cas de leucémie lymphatique, à 

 gros lymphocytes. Nos expériences ont porté sur la phagocytose des 

 staphylocoques, des bacilles pyocyaniques et des globules rouges de 

 cobaye. Dans ce cas également, les polynucléaires neutrophiles seuls 

 possédaient le pouvoir phagocylaire et encore était-il bien faible. 



En résumé, chez les deux leucémiques, les polynucléaires neutro- 

 philes, qui généralement jouent un grand rôle dans la phagocytose, pos- 

 sédaient seuls une activité phagocytaire marquée, et encore, celte 

 faculté était-elle amoindrie. Tous les leucocytes non mûrs dont la pré- 

 sence dans le sang témoigne d'un processus pathologique ne possé- 

 daient pas le pouvoir phagocytaire. Ces résultats, qui sont d'accord 

 avec ceux obtenus par MM. Achard, Ramond et Foix, contredisent 

 ceux de MM. Parvu et de Marchio. 



Mais cette contradiction n'est qu'apparente. Un troisième cas de 

 leucémie, que nous avons observé, nous l'a démontré. Il s'agissait d'une 

 jeune fille de vingt-neuf ans, souffrant d'une leucémie aiguë. Elle fut 

 placée dans notre clinique deux mois après les premiers symptômes de 

 la maladie. En analysant son sang, nous avons trouvé : 1.660.000 

 érythrocytes, Hb, 38 p. 100 ; leucocytes, 143.250, dont la plupart 

 étaient des lymphocytes grands et petits; gros lymphocytes, 50,0 p. 100; 

 petits lymphocytes, 21,3 p. 100; gros mononucléaires, 16,7 p. 100; poly- 

 nucléaires -neutrophiles, 11,7 p. 100 ; forme de transition, 0,3 p. 100. 



La malade avait des paquets de ganglions au cou, aux aisselles et aux aines. 

 Le foie et la rate étaient un peu augmentés de volume. 



Nos expériences étaient faites avec une émulsion de staphylocoques. Ici 

 encore, l'on observait que le pouvoir phagocytaire des polynucléaires neutro- 

 philes était affaibli, comparé à celui des neutrophiles normaux. 



Biologie. Comptes rendus. — 1913. T. LXXIV. 11 



