SÉANCE DU 23 JANVIER 



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au cours d'une bradycardie toxique d'origine ictérique. Néanmoins, que 

 Ton invoque la fibrillation auriculaire ou, ce qui est plus rare, un 

 trouble chronotrope du sinus, il faut admettre que le ventricule trouve, 

 en dehors de lui-même, la cause de son irrégularité. 



Certaines expériences tendraient à prouver qu'il pourrait en être 

 autrement, car, en étudiant l'action de la nicotine sur le cœur isolé de 

 lapin privé d'oreillettes et de cloison interauriculaire, il nous est arrivé 

 de provoquer des troubles du rythme ayant tous les caractères de 

 l'arythmie complète. 



La figure 1 montre deux tracés. Le supérieur a été pris avant le pas- 



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Fig. 1. — Cœur i?olé de lapin privé d'oreillettes et de cloison interauriculaire. Le 

 tracé supérieur montre des contractions ventriculaires lentes et automatiques, deux 

 extrasystoles provoquées (+) ne s'accompagnent pas de repos compensateur. Le 

 tracé inférieur, enregistré à une phase où passait la nicotine, montre une arythmie 

 ventriculaire complète : Temps : 1/3 de seconde. 



sage de l'alcaloïde ; les contractions ventriculaires sont lentes et auto- 

 matiques ; deux extrasystoles (+) provoquées par un choc d'induction 

 ne s'accompagnent pas de repos compensateur. Le tracé inférieur a été 

 fourni par le même cœur à une phase où passait une solution de nico- 

 tine à 1/5.000. Après une première période d'arrêt cardiaque, suivie 

 d'accélération et de renforcement, le cœur a présenté, pendant un cer- 

 tain temps, un véritable affolement dont le tracé inférieur de la figure 1 

 est le témoin. Nous n'avons observé ce phénomène qu'une seule fois, 

 car, si en général le cœur privé d'oreillettes et de cloison interauricu- 

 laire s'accélère sous l'influence de la nicotine, les battements sont assez 

 réguliers. 



Notre observation n'en prouve pas moins que, dans certaines circon- 



