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fait que la première oscillation croissante devient plus grande (sujets à 

 tension diastolique normale), ou par ce fait que cette oscillation se 

 manifeste à un chiffre supérieur de 1, 2, voire même 3 centimètres de 

 Hg au chiffre de pression systolique enregistré avant l'expérience 

 (sujets à haute tension diastolique). Pour contrôler d'ailleurs l'exacti- 

 tude de l'expérience, il suffit de décomprimer le bras; îa pression systo- 

 lique diminue aussitôt au poignet et revient à sa valeur normale. L'aug- 

 mentation de la pression en aval varie, comme il fallait s'y attendre, 

 suivant les dimensions du brassard appliqué au bras. Plus le brassard 

 est haut, c'est-à-dire plus est grand le segment de l'artère dé tendue, plus 

 la pression augmente en aval. Ces faits peuvent être mis en évidence 

 sur n'importe quel sujet; toutefois, les individus à tension haute s'y 

 prêtent mieux, car les écarts sont plus grands, ce qui permet de saisir 

 plus facilement les phénomènes. 



On arrive à des résultats identiques par des expériences, réalisées 

 d'une autre manière, et peut-être plus démonstratives. 



Deux brassards, reliés à deux oscillomètres, sont appliqués l'un à la 

 partie supérieure de l'avant-bras, l'autre au bras. Ou comprime au 

 niveau de l'avant-bras exactement jusqu'à ce que le pouls disparaisse à 

 la radiale, et on fait ensuite au niveau du bras une compression égale 

 à la pression diastolique. Le pouls réapparaît alors à la radiale et dis- 

 paraît aussitôt qu'on décomprine le bras. Ici encore les phénomènes sont 

 nets, surtout si l'on applique au bras des grands brassards et si Ton a 

 recours à des sujets à forte pression. On peut répéter cette expérience 

 même sur des individus à tension normale, mais, dans ce cas, au lieu 

 d'aller jusqu'à l'extinction du pouls à la radiale, il est préférable de se 

 limiter à produire, par une compression de l'avant-bras, un affaiblisse- 

 ment notable de la pulsation. Une compression du bras égale à la pres- 

 sion diastolique a alors, comme résultat, de rendre le pouls radial beau- 

 coup plus manifeste. Il est facile de comprendre comment par ce moyen 

 on puisse réaliser une méthode capable de déterminer, chez l'homme, la 

 pression diastolique. 



Voici le protocole d'une expérience type : 



M me C..., quarante-sept ans, néphrite azotémiqne, rétinite brightique, 

 hypertension. A l'appareil de Pachon, appliqué au poignet, la pression systo- 

 lique mesure 2i centimètres de Hg, la première oscillation croissante occupe 

 deux tiers d'une division. La pression diastolique mesure au bras 16-17 centi- 

 mètres. Si on exerce à ce niveau, avec un brassard de 12 centimètres de hau- 

 teur, une compression égaie à la pression diastolique, la première oscillation 

 croissante se manifeste à 27 centimètres de Hg et elle occupe une division. 

 Avec un brassard moyen de 8 centimètres elle se manifeste à 26, avec un 

 petit brassard à 24-25. Sur la même malade, une compression du bras égale à 

 la pression diastolique fait réapparaître à la radiale le pouls qui avait disparu 

 par suite d'une compression faite à la partie supérieure de l'avant-bras. Le 



