356 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



d'assez nombreuses cellules vésicales isolées, intactes, à noyau prenant 

 bien les bleus. Il n'y a pas de globules rouges ; il n'existe pas non plus 

 ni cellules rénales, ni leucocytes, ni cylindres. L'analyse chimique in- 

 dique la présence de pseudo-albumine et de traces indosables de serine. 

 Nous nous décidons, en raison du très mauvais état général de notre 

 petite malade, en Cabsence complète de symptômes rénaux, objectifs et 

 fonctionnels, à poursuivre les injections. Le 20" jour, une nouvelle ana- 

 lyse décelé la présence de pseudo-albumine, de serine (0 g'r. 03), de 

 globuline (0 gr. 05) et au point de vue microscopique de nombreuses 

 hématies et quelques cellules vésicales. 



En moins de huit jours, les urines redeviennent normales. Il s'agit, 

 cette fois encore, on en conviendra, d'une albuminurie bien bizarre et ne 

 ressemblant guère à celles qui témoignent d'une lésion rénale. 



En effet, l'urine, comme dans le cas précédent, précipite à froid par- 

 les acides, se trouble légèrement à chaud et le louche augmente par 

 l'addition d'acide acétique. Ceci démontre la présence de pseudo-albumine 

 et corps mucoïde de Morner. Dans l'es trois analyses qui furent faites, ce 

 produit fut mis en évidence en assez grande quantité. La réaction de 

 Grimbert et Dufau est positive. Au contraire, il n'y a jamais eu que des 

 traces de serine, de la globuline en quantité plus appréciable, et l'examen 

 microscopique n'a montré que des cellules vésicales ou des globules 

 rouges à l'exclusion de ces cylindres, de globules blancs, de cellules 

 rénales avec albuminurie, avec globulinurie relativement plus forte que 

 la sérinurie à peine appréciable. 



En somme, nous nous sommes trouvés en présence d'un syndrome 

 urinaire assez curieux, constitué de plusieurs éléments qui apparaissent 

 progressivement dans l'urine et qui, au complet, se traduisent par une 

 double formule clinique et' microscopique. En effet, outre une pseudo- 

 albuminurie des plus nettes, une légère albuminurie avec traces de serine 

 et quantité plus appréciable de globuline, on note une réaction cylolo- 

 gique à cellules vésicales et à globules rouges plus ou moins nombreux. 



Nous pouvons essayer de comprendre le processus irritatif dont 

 l'hématurie est l'aboutissant. 



Dans une première phase, l'urotropine provoque une poussée de 

 desquamation des voies urinaires basses, at lestée par la présence de 

 cellules vésicales. Cette légère désépithélisation s'accompagne de phé- 

 nomènes intenses d'extra vasation, qui se traduisent, à cette période, 

 par de lia pseudo-albuminurie avec traces indosables de serine. 



Dans' une seconde phase, les lésions congestives sont plus intenses. 

 Des vaisseaux se fissurent ou se rompent, et ainsi se trouve réalisée une 

 hématurie microscopique. 



Dans une troisième phase, il y a hématurie franche, isolée ou accom- 

 pagnée de* symptômes d'irritation vésicale : douleurs lors des mictions, 

 ténesme, que nous n'avons pas observé pour notre part, mais qui se 



