SÉANCE DU 8 MARS 507 



Vaccinothérapie DE LA FIÈVRE typhoïde 



PAR LE VIRUS SENSIBILISÉ DE BESREDKA, 



par Boinet. 



Quinze lyphiques de mon service à l'Hôtel-Dieu ont été traités par le 

 virus sensibilisé de Besredka. Je n'ai pas observé le moindre accident 

 local, la moindre complication générale. La durée de la maladie est 

 abrégée; la phase des oscillations stationnaires est parfois considéra- 

 blement diminuée, comme le montrent les courbes thermiques de plu- 

 sieurs observations. Ce traitement est de nature à diminuer l'étendue 

 et la profondeur des ulcérations des plaques de Peyer, à favoriser leur 

 cicatrisation et à éviter ainsi, dans la mesure du possible, les hémor- 

 ragies intestinales (qui, cependant, se sont produites dans un cas) 

 et les perforations intestinales qui n'ont pas été observées dans aucun 

 de nos quinze cas. La gravité de la maladie est diminuée. 



Ces injections de virus sensibilisé favorisent l'évolution rapide de 

 la fièvre typhoïde et sont suivies d'une amélioration prompte et notable 

 de l'état général, qui le plus souvent apparaît après la troisième injec- 

 tion, avant la chute de la température et son retour à la normale. 

 On se trouve ainsi dans les meilleures conditions pour éviter les 

 dégénérescences infectieuses des viscères. 



L'action thérapeutique de ces injections est d'autant plus nette 

 qu'elles sont pratiquées à une période plus rapprochée du début de 

 la fièvre typhoïde, et nos observations confirment les conclusions 

 des travaux de MM. Ardin-Delteil, L. Nègre, M. Raynaud, soit au 

 XIII e Congrès français de médecine, 13-16 octobre 1912, à Paris, soit 

 dans leur communication de décembre 1912 à l'Académie des sciences 

 de Paris. 



La fièvre typhoïde traitée par cette vaccinothérapie dans les dix 

 premiers jours de l'infection est plus courte, moins intense, moins 

 grave, moins sujette aux rechutes, comme le prouvent les courbes 

 thermiques. Un point important à faire ressortir est que la durée de 

 la fièvre typhoïde est d'autant plus abrégée que la vaccinothérapie 

 a été instituée plus près du début de l'infection. (Les détails et les 

 courbes des observations seront publiés ailleurs.) 



J'ai modifié les doses employées par Ardin-Delteil, qui étaient : la 

 première de 1 ce, la seconde de 2c. c. et les deux dernières doses de 

 3 ce, et espacées chacune de trois jours. 



Les résultats paraissent meilleurs en employant d'emblée des doses 

 de 2 ce renouvelées quotidiennement, pendant les quatre jours sui- 

 vants, si la fièvre typhoïde est grave, et pendant trois jours seulement 

 si elle est légère. Il est plus avantageux de faire des injections quoti- 



