SÉANCE DU 15 MARS 617 



Il paraît donc impossible de rechercher une ligne idéale qui, tracée 

 par les téguments d'après des points de repère fixe, serait parallèle au 

 canal de Sténon. Nous avons recherché dans nos dissections si durant 

 son trajet sous-cutané ce conduit ne présentait pas en un point spécial 

 un rapport constant dont la connaissance en permettrait l'accès cer- 

 tain. 



Nous avons pour cela examiné cinquante sujets d'âge différent sans en 

 excepter les vieillardsqui, lorsque leurs maxillairessont privés de dents, 

 présentent une topographie faciale différente de celle da l'adulte. 



A s'en tenir à la direction générale du conduit, nos recherches véri- 

 fient la variabilité que nous avons signalée précédemment. Le plus 

 souvent cependant le trajet se trouvait sur une ligne allant approxima- 

 tivement du tragus à la commissure des lèvres (trente-cinq cas). Dans 

 onze cas il se rapprochait de la ligne tirée du lobule à l'aile du nez. 

 Dans quatre cas, l'inclinaison élait beaucoup plus marquée puisque la 

 ligne allait du sommet du menton au sillon auriculo-temporal supé- 

 rieur. 



xYIais dans tous ces cas, si différents par leur direction générale, tou- 

 jours le canal de Sténon croisait le bout antérieur du masséter au-des- 

 sous de l'insertion de ce muscle sur l'os malaire (limites extrêmes cent. 9 

 à 1 cent. 2). Comme ce sont là des points toujours faciles à repérer sur un 

 sujet vivant même très gras, on est certain en incisant à ce niveau de 

 tomber sur le canal. 



Nous avons essayé de trouver la raison de ces deux conclusions : 

 variabilité de la direction générale, constance du point sous-malaire. 

 Le conduit nous a paru émerger d'autant plus bas de la glande, au 

 niveau du bord postérieur de la branche montante du maxillaire infé- 

 rieur, que le prolongement massétérin de la parotide est plus déve- 

 loppé. Tout se passe comme si ce lobe le plus souvent sus-sténonien 

 refoulait en bas le conduit excréteur. 



Nous pensons pouvoir conclure : le canal de Sténon présente un tra- 

 jet constant de son embouchure dans la muqueuse buccale à son 

 arrivée sur le bord antérieur du masséter. 



A ce niveau il est toujours situé à un centimètre au-dessous de l'in- 

 sertion de ce muscle sur l'os malaire. Dans sa portion massétérine sa 

 direction est très variable. Elle est plus ou moins inclinée sur l'hori- 

 zontale et cette inclinaison en arrière et en bas paraît liée au développe- 

 ment du prolongement massétérin. 



Le canal étant formé de deux portions coudées l'une sur l'autre au 

 niveau du bord antérieur du masséter, les tracés d'incision classique, 

 toujours rectilignes, ne lui sont jamais exactement parallèles. 



