SÉANCE DU 19 AVRIL 795 



décelé des tréponèmes dans un cas, parmi les vingt-six cerveaux de 

 paralytiques examinés par eux, toujours par la méthode à l'argent. 



Nous avons, de notre côté, vérifié ces faits et nous les avons pleine- 

 ment confirmés. Vingt-quatre cerveaux de paralytiques provenant de 

 l'asile de Villejuif (service du D r Marie) ont été examinés ; les résultats 

 positifs ont été au nombre de deux, ce qui, jusqu'à présent du moins, 

 fournit un pourcentage de 8 p. 100. Voici les deux observations avec 

 constatation positive de tréponèmes dans le cerveau : 



Obs. I. — Is..., âgé de quarante-deux ans, charcutier, entre à l'asile de 

 Villejuif le 4 septembre 1903. Il a été hospitalisé pour la première fois le 

 27 août 1903, avec le certificat suivant du D r Rueff: « affaiblissement des 

 facultés intellectuelles, actes et propos incohérents, lacunes de Ja moralité, 

 crises d'excitation, alcoolisme ; depuis trois mois il perdait la mémoire ». A 

 Sainte-Anne, le D r Dagonnet constate : paralysie générale probable, affaiblis- 

 sement des facultés, alcoolisme. A Villejuif, le D r Marie note de l'euphorie, 

 des idées de richesse et porte le diagnostic de paralysie générale, avec 

 alcoolisme avoué. Antécédents héréditaires nuls, nie la syphilis ; femme 

 normale; ni enfants, ni fausses couches. En juin 1903, le malade se calme: 

 paralysie générale progressive, affaiblissement mental, embarras de la parole, 

 signe d'A-R. Dans la suite, les mouvements sont mieux coordonnés, le calme 

 devient durable. Il bénéficie de quelques heures de sortie d'essai. En juin 1904, 

 quelques piqûres mercurielles ; la ponction lombaire montre de la lympho- 

 cytose. Ictus huit jours avant l'envoi au dépôt. Le malade est réclamé par sa 

 famille et sort fin août 1904. Cinq mois après, rechute. Wassermann positif 

 dans le sang et le liquide céphalo-rachidien. En résumé, paralysie générale à 

 longue évolution, avec fausses rémissions séparant des stades de plus en plus 

 démentiels, cachexie finale et décès en avril 1910. 



Méningo-encéphalite diffuse au point de vue macro et microscopique. 

 Lacunes de dégénérescence au niveau des zones frontales gauches. 



Obs. II. — Boe..., trente-huit ans, chaudronnier, entre à l'asile de 

 Villejuif le 4 janvier 1912, par transfert de Charenton, où il était entré le 

 2 novembre précédent à la suite d'un ictus congestif qui marquait le début de 

 la maladie et où le D 1 ' Roger-Mignot constate : paralysie générale avec idées 

 de grandeur et de persécution, troubles paréto-ataxiques. A l'asile Sainte- 

 Anne, le D r Juquelier fait le même diagnostic et remarque des troubles oculo- 

 pupillaires manifestes, avec embarras de parole. A l'entrée à l'asile de Villejuil 

 on constate les mêmes signes. Le malade est affaibli et sa paralysie évolue 

 rapidement vers la cachexie. Le 24 janvier 1913 une série d'ictus congestifs 

 avec turbulence intercalaire. Mort le 12 février 1913 au matin. 



Nécropsie : lésions typiques macroscopiques de la méningo-encéphalite 

 diffuse. 



Constatations histologiques. — L'imprégnation a été faite d'après la méthode 

 lente de Levaditi: fixation au formol à 10 p. 100, alcool à 90 degrés pendant 

 vingt heures, lavage à l'eau, imprégnation par le nitrate d'argent (1 gr. 5 p. 100) 

 à 37 degrés pendant quatre jours ; réduction par l'acide pyrogallique à 4 p. 

 additionné de 5 p. 100 de formol. 



