SÉANCE DU 3 MAI 939 



Le .20 avril 1913, on fît une seconde application de radium iden- 

 tique à la première, sur la même région. 

 Le 26 avril, l'examen du sang donnait : 



Globules blancs, 30.500 Globules rouges, 2.610.000 



Polynucléaires neutrophiles .... 51 



Myélocytes éosinophiles 1 



Hématies nucléées 7 



Moyens mononucléaires 3 



Grands mononucléaires et myélocy- 

 tes neutrophiles 45 



Le 27 avril, on fit une troisième application de radium dans des 

 conditions identiques. 



Le 30 avril, l'examen du sang donnait : 



Globules blancs, 21.500 Globules rouges, 2.540.000 



Grands mononucléaires et myélocy- 

 tes neutrophiles 16 



Moyens mononucléaires 29 



Polynucléaires neutrophiles .... 55 



Myélocytes éosinophiles 1 



Hématies nucléées- 9 



Le 3 mai, l'examen du sang était le suivant : 



Globules blancs, 25.500 Globules rouges, 3.020.000 



Grands mononucléaires et myélocy- 

 tes neutrophiles 19 



Moyens mononucléaires 21 



Polynucléaires neulrophi'es .... 62 



Eosinophile 1,5 



Hématies nucléées 0,5 



Chez cette malade, dont la rate a été enlevée, l'action leucopénique 

 du radium a été identique à celle produite chez des sujets atteints de 

 leucémie myéloïde avec rate hypertrophiée. L'irradiation de l'hypo- 

 condre gauche par le radium s'est accompagnée des mêmes effets que 

 l'irradiation de la rate hypertrophiée. La leucopénie est la même, que la 

 rate soit absente ou présente. Dans l'un et l'autre cas aussi, la polynu- 

 cléose a succédé à la mononucléose et à la myélocytose, celte transfor- 

 mation étant parallèle à la diminution des globules blancs. 



Ce fait inattendu ne concourt pas à élucider la physiologieetla patho- 

 logie de la rate qui demeurent des plus obscures. 



L'ablation de cet organe est très bien tolérée chez l'homme et chez 

 les animaux; elle ne s'accompagne que de réactions sanguines insigni- 

 fiantes. Si, dans la leucémie myéloïde, la rate s'hypertrophie, la spléno- 

 mégalie est secondaire et non primitive; elle ne paraît que le simple 

 témoin des réactions sanguines. 



Puisque, chez notre malade, le radium n'a pu avoir d'action sur la 

 rate absente, quel a été le tissu influencé par le radium? A-t-il agi à la 

 fois sur tous les tissus superficiels et profonds de la région irradiée ou 

 seulement sur l'un d'eux, la peau, le muscle, le tissu conjonctif, le 

 mésentère, l'épiploon, l'intestin, les plexus nerveux abdominaux, les 

 ganglions lymphatiques, le tissu osseux de la colonne vertébrale ou 

 simplement sur le sang circulant? A-t-il par hasard agi sur une ou plu- 

 sieurs rates surnuméraires, hypothèse peu probable, car M. Paul Hallo- 

 peau, au cours de l'intervention chirurgicale, n'a pas rencontré de ces 

 productions anormales qui se seraient vraisemblablement hypertro- 

 Biologie. Comptes kendus. — 1913. T. LXXIV. 65 



