SÉANCE DU 3 AVRIL 971 



Nous trouvons, en effet, d'un moment à l'autre, chez les asystoliques 

 des valeurs très différentes de Ur (urée du sang), D (débit uréique), 

 C (concentration uréique de l'urine). P influe très peu sur la constante 

 uréo-sécrétoire ; 



5° Nous tenons à insister plus particulièrement sur un facteur impor- 

 tant qui peut faire varier la constante chez les asystoliques : il s'agit de 

 la masse totale du sang. Chez les asystoliques soumis au traitement 

 digitalique, la masse totale sanguine varie dans des limites assez 

 étendues, fait qui a été très bien démontré à l'aide de la réfractométrie 

 par Widal. 



Or, comme Ur représente la quantité d'urée par litre de sang, il est 

 très compréhensible qu'une dilution sanguine considérable soit capable 

 de modifier la valeur de Ur, et, parla suite, la constante uréô-sécrétoire. 

 En d'autres termes, la constante peut varier chez un asystolique, non 

 par suite d'une variation dans la rétention uréique, mais par le fait de 

 la dilution de l'urée dans le sang due aux variations de la masse totale 

 sanguine. Comme la masse sanguine varie considérablement d'un jour 

 à l'autre chez les asystoliques soumis au traitement digitalique, la con- 

 centration de l'urée dans le sang doit être un facteur important dans les 

 variations de la constante. 



(Travail de la deuxième clinique médicale de V hôpital Brancovan. 

 Professeur Buicliu.) 



Rôle du pneumogastrique dans le ralentissement du rythme et dans 

 le bigéminismë provoqués par la digitale au cours de l'arythmie 

 complète (fibrillation auriculaire), 



par D. Danielopolu. 



On sait que la digitale a une action très intense sur le rythme du 

 cœur dans l'arythmie complète; cette substance provoque soit un 

 ralentissement marqué du pouls, soit le bigéminisme, qui apparaît dans 

 cette forme d'arythmie avec une facilité remarquable. 



On s'est demandé si ce médicament agit dans l'arythmie complète, 

 directement sur la fibre myocardique, ou bien par l'intermédiaire du 

 nerf vague. 



Nous avons entrepris sur l'action de l'atropine dans l'arythmie com- 

 plète quelques recherches qui paraissent prouver, qu'au moins en 

 grande partie, l'action de la digitale, dans cette forme d'arythmie, a 

 lieu par l'intermédiaire du pneumogastrique. Nous avons étudié, chez 

 une malade que nous connaissons depuis quatre ans et qui présente 



Biologie. Comptes rendus. — 1913. T. LXXIV. 67 



