SÉANCE DU 10 MAI 1009 



Présence constante du tréponème 

 dans le cerveau des paralytiques généraux morts en ùtus, 



par A. Marie, C. Levaditi et J. Bankowski. 



Les recherches publiées par Noguchi et Moore (1), par Marinesco et 

 Minea (2) et par nous-mêmes (3) ont montré que la méthode de l'impré- 

 gnation à l'argent (Levaditi), appliquée à l'étude des cerveaux de para- 

 lytiques généraux, permet de découvrir le tréponème dans l'écorce 

 cérébrale tout au plus dans une proportion de 25 p. 100 des cas 

 examinés. On pouvait donc objecter que dans ce nombre, relativement 

 petit, des cas positifs, il s'agissait non pas de paralysie générale 

 typique, mais de ce que l'on appelle la pseudo-paralysie générale; 

 on pouvait supposer que chez les paralytiques généraux à cerveau 

 dépourvu de spirochètes, la pathogénie de l'affection était tout autre; 

 on expliquait ainsi la non-efficacité du traitement spécifique appliqué 

 en pareils cas. Ce n'était pas là, cependant, notre faconde voir, et dans 

 notre note nous émettions l'hypothèse que le tréponème pâle devait 

 exister d'une façon beaucoup plus constante dans les cerveaux de 

 paralytiques; si, jusqu'alors, on ne l'avait pas décelé dans tous les 

 cas, cela tenait, disions-nous, aux imperfections de la méthode, en par- 

 ticulier à l'affinité marquée des fibrilles nerveuses pour l'argent. Or, 

 les faits que nous apportons aujourdhui confirment pleinement notre 

 opinion. En effet, à la condition de se servir d'une méthode d'investigation 

 appropriée et d'examiner systématiquement chaque circonvolution céré- 

 brale, on réussit a découvrir le tréponème dans la grande majorité, sinon 

 dans tous les cas, de paralysie générale. 



Méthode. — Les recherches doivent porter sur des cerveaux frais, la 

 nécropsie ayant été pratiquée le plus tôt possible (1). On examine chaque cir- 

 convolution cérébrale, en commençant par les zones postérieures des frontales. 

 Après dissection de la pie-mère, on découpe avec des petits ciseaux courbes 

 un petit fragment (2 à 3 millimètres), d'écorce cérébrale et on le dissocie dans 

 deux à trois gouttes d'eau salée, sur une lame. L'émulsion sert à faire une 

 préparation pour Y ultra, et des frottis, en ayant soin de la diluer préalablement. 

 Les frottis sont colorés : 1° à V encre de Chine ; 2° par la méthode de Fontana (1) ; 

 3° par le procédé de Lœffler. 



(1) Noguchi. Journ. of ex périment. Mecl., 1 er février 1913, et Comptes rendus 

 de la Soc. de Biologie, mars 1913. 



(2) Marinesco et Minea. Bulletin de l'Acad. de médecine, mars 1913. 



(3) Marie, Levaditi et Bankowski. Comptes rendus de la Soc. de Biologie, 

 avril 1913. 



(4) Nous avons cependant décelé de très nombreux tréponèmes chez un 

 paralytique dont la nécropsie a été pratiquée quarante-huit heures après la 

 mort. 



