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tamination par une technique rigoureuse (1), — s'il existait réellement 

 une infection bactérienne dans le rhumatisme articulaire aigu. 



Or, la recherche directe des microbes, les cultures et Y expérimentation 

 chez les animaux, avec le sang et le liquide articulaire recueillis pen- 

 dant la vie, à l'acmé delà maladie et avant tout salicylate, chez douze 

 malades atteints de rhumatisme articulaire aigu vrai (2), nous imposent 

 cette conclusion qu'il nest pas possible de déceler chez les rhumatisants 

 aucun virus, aérobie ou anaérobie, de nature bactérienne (3). 



I. Recherche directe des microbes. — a) L'examen du sang (étalement sur 

 lames, dessiccation rapide à l'air, fixation à l'alcool-éther ou à la cha- 

 leur, coloration par les bleus, la thionine, le Gram, le Lœffler pour les 

 cils, le Giemsa) est demeuré complètement négatif pour tous nos ma- 

 lades . 



b) L'examen du liquide articulaire, après fixation sur lames (mêmes colora- 

 tions que pour le sang), ou. sur coupes minces obtenues par le procédé de la 

 goutte (4) et colorées par les bleus, la thionine, le Gram et le Giemsa, est 

 demeuré également négatif pour nos douze malades. 



II. Cultures. — a) Les milieux aérobies (bouillon, agar, sérum, lait) ense- 

 mencés avec le sang de huit de nos malades et le liquide articulaire de sept 

 rhumatisants sont demeurés complètement stériles. 



b) Les milieux anaérobies (bouillon tube cacheté, bouillon testicule tube 

 cacheté, ballon lait cacheté .suivant la technique de Rosenthal), ensemencés 

 avec le sang (hémobiocultures) et le liquide articulaire (arthrobiocultures) de 

 huit de nos malades, sont tous demeurés stériles (5). 



III. Inoculations aux animaux (cobaye, lapin, singe, — dans la plèvre, le 

 péritoine, l'œil, le testicule). Elles sont toutes demeurées négatives d'une 

 infection bactérienne. 



Les animaux sont morts brusquement du huitième au trentième jour ou 

 ont survécu, sans avoir présenté aucun trouble spécial, et l'autopsie, comme 

 l'examen microscopique, n'ont révélé aucune des lésions inflammatoires des 

 infections bactériennes aiguës. 



(t) Les prélèvements de sang (ponctions de la veine) et du liquide articulaire 

 n'ont été pratiqués qu'après une véritable désinfection chirurgicale de la 

 peau du malade, des instruments et des mains de l'opérateur. 



(2) Aucun de nos douze rhumatisants n'a réagi à la tuberculine (intradermo- 

 réaction). 



(3) Le sang et le liquide articulaire ont élé utilisés immédiatement après le 

 prélèvement. 



(4) On laisse tomber une grosse goutte de liquide articulaire dans le 

 sublimé acétique où elle se coagule ; on monte dans la paraffine et on débite 

 en coupes très minces. L'un de nous utilise ce procédé, depuis 1899, pour 

 l'étude des produits d'expression ou de raclage des néoformations brvocy- 

 tiques (vaccine, variole, clavelée, cancer..., etc.). 



(o) Dans un seul cas nous avons observé un léger trouble homogène, sans 

 dépôt, et qui n'a rien donné au réensemencement et à l'examen direct. 



