$2 RÉUNION ROUMAINE DE BLOLOUIE (2) 



<tion, cette attitude, peut être maintenue fixe, — travail stati- 

 que — , avec une force musculaire très grande. En d'autres 

 termes, on peut dire que chez les sujets atteints de la malad^ 

 de Parkinson, la contraction musculaire dynamique est affai- 

 blie, tandis que la contraction musculaire statique est conser- 

 vée ». • 



Cette opinion a été admise par Tinel (i), qui envisage la « force 



■ de résistance passive qui est très grande, et la force active contre 

 résistance qui est très faible. Cette dissociation entre la force 

 de résistance passive et la force active contre résistance résulte 



-de l'hypotonie des antagonistes ». 



Souques, au contraire, ne considère pas le contraste entre la 

 contraction dynamique et la contraction statique des muscles 

 comme appartenant exclusivement aux parkinsoniens, mais 

 comme un phénomène normal. 



, Nous avons répété tout d'abord l'expérience de Mlle Dyleff 

 qui est la suivante : 



a) L'expérimentateur appuie sa main sur le poignet du ma- 

 lade qui tient son bras tendu (fig. i) et lui commande de fléchir 

 :l'avant-bras sur le bras. Il apprécie dans ce cas la résistance 



qu'il doit opposer à l'action du biceps brachial du malade exé- 

 cutant la flexion. 



b) Le malade fléchit J'avant-bras sur le bras (fig. 2) et l'expé- 

 rimentateur tire sur l'avant bras pour l'étendre. Il apprécie dans 

 ce cas l'effort qu'il doit déployer pour vaincre la résistance 



-opposée par le malade. 



En comparant ces deux appréciations de résistance (i er cas) 

 et d'effort (2 e cas), l'expérimentateur peut se convaincre faci- 

 lement que la force qu'il doit opposer dans le i er cas (F avant- 

 bras tendu) est plus faible que celle de l'effort dans le second 

 cas (l'avant-bras fléchi sur le bras). De là, on a conclu que la force 

 du muscle du malade est inverse : plus faible dans le premier 

 cas (ce que l'on a appelé force dynamique) et plus forte dans le 

 second cas (ce que l'on a appelé force statique). 



Cette conclusion n'est pas fondée, car les différences trouvées 



'ne sont pas dues à la force intrinsèque du muscle, mais aux 

 conditions mécaniques dans lesquelles il travaille. Cherchons, 



-en effet, ce qui se passe dans chacun des deux cas : 

 ■ a) Uavant-bras tendu sur le bras (fig. 1). On voit facilement 

 que la force du muscle est dépensée en grande. partie dans l'ar- 



(1) Tinel. Syndromes parkinsoniens par lésions en foyer du mésocéphale. 

 Revue de neurologie, 1920, n° 9. 



