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Le Bactériophage dans le traitement de la fièvre typhoïde, 

 par A. Beckerich et P. Hauduroy. 



Depuis le mois de février 1919, nous avons isolé un certain 

 nombre de souches de Bactériophage actives vis-à-vis du Bacille 

 d'Eberth, des Bacilles dysentériques, du Bacterium coll. Elles pro- 

 viennent du sang ou des selles de typhiques, des selles de dysenté- 

 riques, d'échantillons de terre, d'eau de l'Ill, d'eau du Bhin fil- 

 trée par les sables, (qui alimente nos laboratoires), de fumier de 

 bovidés prélevé aux environs de Strasbourg. L'activité initiale, va- 

 riable, de ces souches était moyenne : le Bactériophage antityphi- 

 que étant moins actif vis-à-vis du Bacille d'Eberth -que le Bacté- 

 riophage antidysentérique ne l'est vis-à-vis du Shiga (1). Quel- 

 ques-unes de ces souches ont été conservées en bouillon, sous 

 huile de paraffine, en tubes non scellés, depuis deux et même trois 

 ans à la température de o° à i5°. 



Nous engageant dans la voie ouverte par d'Herelle, (septicémies 

 chez l'animal, dysenterie humaine), nous apportons les résultats 

 de quelques essais dans la fièvre typhoïde (9 cas), la fièvre para- 

 typhoïde (2 cas), aucun cas de traitement de ces maladies par le 

 Bactériophage n'étant encore parvenu à notre connaissance (2). 



Le Bactériophage dont nous nous sommes servis (3) a été chauf- 

 fé 3o minutes à 58°, a subi un vieillissement d'une semaine au 

 moins et se présente comme un bouillon limpide. Dans une pre- 

 mière série, nous en avons donné 2 c.c. par la bouche ; ailleurs, 

 nous avons ajouté 1 c.c. par voie hypodermique (l\). L'innocuité 

 du lysat par toutes les voies paraît absolue. Le diagnostic bacté- 

 riologique a toujours corroboré le diagnostic clinique. 



Résumons ces observations. Deux cas de typhoïde chez l'adulte: 



(1) Ce qui confirme les idées de d'Herelle sur l'activité, médiocre, en général, 

 du Bactériophage antityphique. 



(2) Nous remercions MM. Rohmer, Directeur de la clinique infantile, Alli- 

 mant et Woringer, ses assistants, Jacquin, chef de clinique gynécologique, à 

 Strasbourg, Touche et Marre, médecins des hôpitaux d'Orléans, avec lesquels 

 nous avons exécuté ces essais. 



(3) Souche de Bactériophage actif sur l'Eberth avec covirulence sur les para- 

 typhiques, lysant 16 sur 19 Eberth récemment isolés (car il faut éviter la banali- 

 sation, par les repiquages, des résistants à la lyse). Cela confirme l'hétérogénéité 

 de l'Eberth vi-à-vis des souches anti. 



(4) Une dose unique écartera le danger de sensibilisation aux substances ly- 

 sées, quand on adopte la voie parentérale. Celle-ci est indiquée contre la septi- 

 cémie typhoïde : on n'aurait pas retrouvé de lysat dans la circulation après 

 introduction per os (Appelmans), chez l'animal. On préférera la voie diges- 

 tive pour prévenir l'infection d'entourage. 



