326 RÉUNION BIOLOGIQUE DE LISBONNE (2) 



et leurs dilatations terminales reposant directement sur le proto- 

 plasma cellulaire, il en découle d'étroits rapports anatomiques 

 entre les nerfs et les éléments propres de la couche médullaire. 

 D'autre part, on sait que la couche médullaire, ainsi que les sur- 

 rénales accessoires à type médullaire, proviennent de l'ébauche 

 sympathique, c'est-à-dire du même groupe cellulaire qui donne 

 les ganglions sympathiques. Les éléments de ce groupe se divi- 

 sent en deux séries : certains éléments suivent leur évolution dans 

 le sens nerveux et deviennent les cellules nerveuses formant les 

 ganglions du grand sympathique abdominal ; les autres éléments 

 accomplissent leur évolution dans le sens glandulaire et devien- 

 nent des cellules paraganglionnaires à réaction chromaffine. 

 comme celles de la couche médullaire surrénale. D'après ces don- 

 nées anatomiques et embryologiques, on admet que la couche 

 médullaire doit être considérée comme une annexe du système 

 sympathique ou comme une partie de ce système différenciée en 

 vue de certaines fonctions. 



Plus que jamais on admet, aujourd'hui, la facile oxydation de 

 l'adrénaline dans l'organisme. De nombreuses recherches (i) n'ont 

 pu vérifier son existence dans l'organisme au-delà de la veine 

 cave. L'existence de substances vaso-constrictives dans le sérum est 

 indéniable ; mais on sait aujourd'hui que ce sont des substances 

 formées pendant la coagulation (2) et non préexistantes dans le 

 sang. Et l'on comprendrait difficilement comment l'adrénaline 

 pourrait résister dans son passage par la petite circulation et par 

 la circulation artérielle. 



Mais, s'il devient difficile d'admettre l'action sympathico-toni- 

 que par voie artérielle d'une substance tellement sensible à 

 l'oxygène, il semble plus simple d'admettre une hypothèse sem- 

 blable à celle de Lépine. L'adrénaline, produite par la cellule 

 chromaffine, exercerait, sur place, une action excitante, continue, 

 sur les extrémités nerveuses, se traduisant à distance par le main- 

 tien du tonus sympathique. L'adrénaline présente dans la veine 

 cave serait un produit ayant déjà exercé son action et voué à la 

 destruction. 



Cette hypothèse serait bien d'accord avec certains faits de la 

 pathologie. Ainsi, ces cas de syndrome addisonnien à profonde 

 asthénie où l'on trouve, à côté des surrénales intactes, des lé- 

 sions des nerfs ou des ganglions semi-lunaires : l'excitation sym- 



fi - ) Gley et Quinquaurî. La fonction des surrénales, L, Du rôle physiologique 

 suppose de l'adrénaline. 3, de physiol. et paihol. générales, t. XVII, p. 807. 

 1918 ; etc. 



(2) E. Rothlin. Experimentelle Untersuch . ûber d. Wirkungsweise ein. chem... 

 vasotonisierender Substanzen organ. Natur auf iiberlebende Gefasse. II. Bioeh.. 

 Zeitseh., yoI. ITT. r>56, 1920. . . 



