SÉANCE DU 25 FÉVRIER 41'^ 



ration, eût un clonus du pied très net. A ce propos P. Marie, 

 Souques, Babinski, Meige ont rappelé que le clonus est très fré- 

 quent, lors de l'anesthésie chirurgicale. 



L'accroissement de l'activité peptique du sérum 

 dans l'imperméabilité rénale, 



par Loeper et Debray. 



Comme beaucoup de ferments du sang, la pepsine s'élimine en 

 notable proportion par les urines. L'activité peptique des urines 

 est assez proportionnelle à celle du sang ; elle suit, ainsi que nous 

 l'avons dit dans une précédente note, assez exactement l'alimen- 

 tation ; elle est faible à jeun, plus considérable i heure et jus- 

 qu'à 3 heures après le repas (i). 



Le rein règle, sans contredit, le taux de la pepsine sanguine 

 comme celui de beaucoup d'autres substances et d'autres ferments. 

 Il n'est donc point surprenant qu'un obstacle à l'élimination ré- 

 nale vienne modifier le taux de la pepsine sanguine. Chez un 

 grand nombre de néphrétiques chroniques, les urines donnent, 

 en milieu acide et aseptique, des digestions extrêmement faibles 

 et parfois nulles, quel que soit le titre de la pepsine gastrique. 

 Précisément, chez eux, l'activité peptique du sang se trouve, en 

 dehors même de tout régime carné, considérablement élevée. 



Voici à titre d'exemple le cas de deux malades atteints de né- 

 phrite avec rétention azotée et hypertension. L'un nous donne 

 une activité peptique telle qu'elle transforme, à jeun, 0,06 gr. 

 d'albumine 'par ce. de sérum, et 1 heure 3/4 après le repas 

 0,0/18 gr., ce qui est considérable. L'autre maintient jusqu'à 

 2 heures 1/2 après le repas une activité de 0,027 gr., ce qui est 

 anormal et excessif, surtout si l'on considère le peu de valeur de 

 son alimentation. 



L'hyperactivité peptique du sérum est donc patente dans cer- 

 taines néphrites de l'Homme. Elle est bien due à l'accroissemennt 

 d'un ferment puisque un chauffage de 10, 20 et 60 minutes à 

 70 la réduit des 9 dixièmes et la ramène presque à o ; et d'un fer- 

 ment peptique puisqu'elle s'exerce en milieu acide et donne des 

 peptones. Elle est bien due à un obstacle à l'élimination rénale 

 puisqu'elle peut être reproduite expérimentalement par la simple 

 ligature bilatérale des uretères du Chien. Après cette opération, 



(1) Loeper et J. Tonnet. C. R. de la Soc. de biol:, 18 juillet 1919. — Loeper 

 et Debray. C. R. de la Soc. de biol., 18 février 1922. 



