SÉANCE DU li MARS 529 



Le réflexe linguo-maxillaire, 

 par Henry Cardot et Henri Laugier. 



L'étude des réflexes est un des moyens qui permettent de 

 suivre pas à pas les progrès de l'anesthésie. Les réflexes les plus 

 couramment utilisés sont le réflexe patellaire et surtout le réflexe 

 oculo-palpébral. Dastre, d'autre part, a signalé un réflexe spécial, 

 le réflexe labio-mentonnier et qui consiste en ceci : chez le Chien, 

 lorsque l'on touche légèrement la gencive supérieure au-dessus 

 des incisives, on voit la lèvre inférieure se relever comme pour 

 venir recouvrir les incisives inférieures. Ce réflexe présente l'inté- 

 rêt suivant, c'est qu'il disparaît dans l'anesthésie notablement plus 

 tard que le réflexe patellaire et le réflexe oculopalpébral. C'est 

 pourquoi Dastre l'a appelé « ultimum reflex ». Sa disparition 

 indique une anesthésie plus profonde que la disparition des deux 

 autres. 



Au cours de recherches que nous effectuons sur l'anesthésie, 

 nous avons mis en évidence un nouveau réflexe localisé, qui ne 

 nous paraît pas avoir été décrit et qui, par sa netteté d'une part, 

 par ses caractères, d'autre part, présente un intérêt tout spécial. 

 Nous l'appellerons le réflexe linguo-maxillaire. Il consiste en ceci : 

 lorsque l'on pince vivement et énergiquement le bord de la lan- 

 gue, particulièrement dans la région de la pointe, on voit se pro- 

 duire un mouvement généralement très ample, assez brusque 

 d'abaissement de la mâchoire inférieure, phénomène d'une ex- 

 trême netteté. Naturellement, il est très difficile de .faire cette 

 expérience sur un Chien sans aucune anesthésie. Le mieux, pour 

 observer le réflexe avec facilité, est d'expérimenter sur des Chiens 

 ayant subi une morphinisation préalable (i cgr. par kgr.). Dans 

 ces conditions, le réflexe est très ample et très beau. Sur les vingt 

 Chiens examinés il n'a jamais manqué. Au cours de l'anesthésie 

 chloroformique, il s'atténue progressivement, puis disparaît com- 

 plètement quand le sommeil est profond. Sa disparition est tar- 

 dive ; elle est notablement postérieure à la disparition du réflexe 

 labio-mentonnier de Dastre. Le réflexe de Dastre se trouve ainsi 

 dépossédé du titre d'« ultimum reflex », titre qui passe tempo- 

 rairement au moins, au réflexe linguo-maxillaire. 



Le réflexe linguo-maxillaire existe chez le Chien nouveau-né, 

 nous l'avons observé, avec plus de difficultés certes, mais sans 

 ambiguïté possible chez de jeunes Chiens âgés de i jour seulement 

 et légèrement anesthésiés. Il existe aussi chez le Lapin. 



Ce réflexe peut être provoqué électriquement par des chocs 

 d'induction appliqués sur la pointe de la langue. Sa mise en jeu 



