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nales ne présentaient aucune lésion à retenir. Le bulbe rachidien, 

 lui aussi, était indemne de modifications pathologiques. Nous 

 ajouterons que la tige pituitaire et l'infundibulum gardaient, 

 malgré des modifications structurales profondes, la perméabilité 

 complète de la cavité et de la lumière qu'ils contiennent. 



Lésions profondes des noyaux de l'infundibulum et du tubeir 

 cinereum, intégrité absolue de l'hypophyse, tant dans son lobe 

 nerveux que dans sa pars intermedia et son lobe glandulaire, tels 

 sont les faits dont la réalité nous a été démontrée par notre étude 

 histopathologique. 



Ces résultats s'ajustent trop parfaitement avec les faits expéri- 

 mentaux que nous devons à Aschner, Camus et G. Roussy, confir- 

 més par Houssay, Carulla et Romana, Leschke, entre autres, pour 

 que nous nous croyions en droit de conclure que, chez l'Homme, 

 de même que chez l'animal, la polyurie essentielle reconnaît 

 comme substratum anatomique une lésion non pas de l'hypo- 

 physe, mais du centre végétatif de la base du cerveau représenté 

 par les noyaux du tuber dont nous avons montré les profondes 

 altérations. 



G. Roussy. — Le cas de Lhermitte apporte une contribution 

 importante à la question encore discutée du siège du centre régu- 

 lateur de la teneur en eau de l'organisme. 



Du point de vue expérimental, après avoir été assez vivement 

 combattue par les partisans de la théorie hypophysaire, la plupart 

 des auteurs tendent, à l'heure actuelle, à se rallier à l'opinion que 

 nous avons les premiers soutenue, J. Camus et moi, à savoir : 

 que le centre de la polyurie chez l'animal, notamment chez le 

 Chien, siège non pas dans l'hypophyse, mais bien au niveau de 

 la base du troisième ventricule, dans la substance grise de l'espace 

 opto-pédonculaire. Tout récemment, Houssay, d'une part, et Per- 

 cival Bailey, un élève de Harvey Cushing, l'un des promoteurs 

 du diabète hypophysaire, ont apporté des faits démonstratifs en 

 faveur de la thèse que nous soutenons. 



Mais il n'en est pas de même dans le domaine de la pathologie 

 humaine et la plupart des cliniciens, surtout en France, sont en 

 core partisans de l'origine endocrinienne, hypophysaire, du dia- 

 bète insipide. Voici pourquoi un document comme celui que nous 

 apporte Lhermitte mérite d'être souligné. Il nous montre : i°, que 

 le diabète insipide chez l'Homme peut être réalisé par une lésion 

 discrète, interstitielle et cellulaire de certains noyaux du plancher 

 du troisième ventricule, avec intégrité complète de l'hypophyse ; 

 3°, qu'il est nécessaire d'examiner les cas à l'autopsie, sur coupes 

 microscopiques, puisqu'il s'agit de lésions histologiqucs pouvant 

 parfaitement passer inaperçues à l'œil nu. 



