(27) SÉANCES DES. I™ DÉCEMBRE 192i ET 5 JANVIER 1922 639, 



que au cou, nous portent à admettre que l'excitation faite par la 

 compression oculaire arrivée au bulbe rachidien se réfléchit par 

 la voie pneumogastrique pour arriver au cœur et aussi aux 

 viscères abdominaux. On sait pourtant que les filets du pneumo- 

 gastrique s'arrêtent, pour Je tube digestif, au côlon transverse, 

 et, pour l'appareil urinaire, au bassinet ; le reste du côlon, le 

 rectum et la vessie sont innervés par les nerfs pelviens. Aussi, 

 nous admettons dans les phénomènes décrits plus haut que la 

 compression pculaire produit une série de réflexes enchaînés les 

 uns à la suite des autres. 



Le premier réflexe part des globes oculaires et aboutit aux 

 viscères abdominaux innervés par le pneumogastrique (estomac, 

 intestin grêle, côlon ascendant, bassinet). La contraction de ces 

 organes déclenche, par l'excitation des voies afférentes végéta- 

 tives un second réflexe, qui se transmet à travers la moelle sa- 

 crée et produit ainsi des contractions dans la vessie et la partie 

 du gros intestin dépendant de ces centres- 



.11 est certain que les réflexes oculo-viscéraux décrits plus 

 haut sont conduits en même temps par les voies parasympathi- 

 ques et sympathiques et que, isi, chez notre malade, le viscère 

 répond par une contraction, c'est en partie à cause de l'état d'au- 

 tomatisme et de l'hyperexcitabilité excessive des nerfs viscéraux 

 parasympathiques. 



Quant aux mouvements d'automatisme des membres inférieurs 

 (réflexe oculo-yiscéro-moteur), nos recherches antérieures (voir 

 Ja npte précédente) npus permettent d'admettre un troisième ré- 

 flexe, qui, provoqué par la contraction des viscères pelviens, 

 influence les centres moteurs des cornes antérieures de la moplle. 

 Ce trpisièrne réflexe trouve la cpnfirrnation aussi dans le fait que 

 les mouvements automatiques se produisent nettement après la 

 confractipn du gros intestin. Il est bien entendu que nous ne 

 pouvons pas exclure la possibilité que les excitations sensitives 

 parfies n'es viscères pneumpgastriques (deuxième réflexe), pour- 

 raient aussi agir sur les centres moteurs des cornes antérieures. 



Ajoutons encore que les réflexes pculp-viscéraux existent aussi 

 chez J'Pomme normal, mais les résultats en sont différents, j^ous 

 démontrerons, en effet, que chez l'Homme normal la compres- 

 sion oculaire peut produire une inhibition. 



Quelle est la voie centripète des réflexes oculo-viscéraux ? Nos 

 recherches démontrent que la voie du tri jumeau doit pfre exclue 

 et nous pensons beaucpup à une voie végétative. Cette hypo- 

 thèse s'applique aussi au réflexe oculp-çardiaque. 



(deuxième clinique médicale de la Faculté de médecine, 

 Hôpital Filantropia) . . 



