SEANCE DU 25 MARS 665 



significatif en faveur de leur conception, de produire un principe 

 qui provoque la lyse en série de ces Bactéries. Il ne leur resterait 

 plus ensuite qu'à concilier l'hypothèse d'un principe dénué de 

 vie, avec les propriétés générales présentées par ce principe. 



Note sur un cas de bronchite sanglante a fi so-Spiroçhètes 



de Vincent, 



par J. Baur et Codvelle. 



Nous avons eu l'occasion d'observer à Sarrebrûck, en août 1921, 

 un arabe présentant des hémoptysies récidivantes, abondantes, 

 sans altération de l'état général. Les signes pulmonaires sont des 

 plus discrets et se résument en des râles diffus de bronchite ba- 

 nale. L'expectoration est, au début de l'observation, très abon- 

 dante et contient de nombreux caillots de sang. En quelques 

 jours, elle devient muco-purulente puis se tarit. Après une période 

 de 20 jours pendant laquelle on ne note toujours chez ce malade 

 qu'un peu de bronchite sans aucun caractère spécifique, l'hémo- 

 ptysie renaît brusquement, persiste deux jours en s'atténuant, et 

 disparaît. Une nouvelle rechute survient deux mois après, plus 

 sévère. Les signes généraux et locaux sont à peine marqués et 

 contrastent avec l'abondance de l'hémoptysie. 



Les crachats sanglants subissent en quelques heures une hémo- 

 lyse intense qui donne à l'expectoration un aspect de gelée rousse, 

 que les auteurs s'accordent à trouver caractéristique de la bron- 

 chite de Castellani. L'expectoration ne contient pas de Bacilles 

 de Koch. Mais les parties cruoriques fourmillent de Spirochètes 

 très mobiles, polymorphes. Sur les préparations colorées par le 

 bleu polychrome, on observe associés à ces Spirochètes, outre des 

 Bactéries diverses, un très grand nombre de Bacilles fusif ormes 

 offrant leur aspect caractéristique. Certaines préparations mon- 

 trent cette symbiose fuso^spirochétienne avec la même netteté 

 qu'un frottis d'angine de Vincent. Morphologiquement, il semble 

 impossible de différencier Sp. castellanii d'avec Sp. vincenti, et 

 leur identité, affirmée par de nombreux auteurs (J.-H. Rotlrwel, 

 Chamberlain, Roubier et A. Gauthier, Delamare, Léopold Ro- 

 bert), ne paraît pas douteuse. 



Il semble donc qu'il faille reviser la question de la broncho- 

 spirochétose et qu'on doive la ranger dans le cadre des infections 

 dues à l'association bactériologiquement et cliniquement décrite 

 par H. Vincent. 



